Inhaloitavat kortikosteroidit (Tehokkuus)

Inhaloitavat glukokortikoidit ovat yleisimmin käytettyjä lääkkeitä astman hallintaan. Tietyt vasteeseen vaikuttavien geenien polymorfismit voivat vaikuttaa näiden hoitojen tehoon.

Astma on monimutkainen geneettinen oireyhtymä, joka vaikuttaa 300 miljoonaan ihmiseen maailmanlaajuisesti. Hoitovaste on myös geneettisesti monimutkainen, ja sille on ominaista suuri yksilön sisäinen toistuvuus ja suuri yksilöiden välinen vaihtelu, jolloin jopa 40 prosentilla astmapotilaista ei välttämättä ole hoitovastetta.Inhaloitavat glukokortikoidit ovat yleisimmin määrättyjä lääkkeitä astman hallitsemiseksi. Endogeeniset glukokortikoiditasot ovat perinnöllisiä ja vaihtelevat sekä hoidon alkaessa että ympäristön vaihteluiden seurauksena.Lisäksi tutkimukset perheissä, joissa esiintyy erilaisia astmatiloja, ovat osoittaneet glukokortikoidivasteen perinnöllisyyttä ja periytyvyyttä.Kun otetaan huomioon periytyvyys glukokortikoidien terapeuttisen luokan sisällä sekä astman hoitoon käytettävien inhaloitavien glukokortikoidien hoitovasteen suuri vaihtelu potilaiden välillä ja toistuvuuden sisällä, on todennäköistä, että vasteella on geneettinen perusta.

Joissakin genominlaajuisissa assosiointitutkimuksissa on oletettu tunnistettavan uusia variantteja, jotka liittyvät vasteeseen astman hoitoon inhaloitavilla glukokortikoideilla.Tätä hypoteesia on testattu käyttämällä "perhepohjaista seulonta-algoritmia tutkittavilla", joille on satunnaistettu inhaloitavat glukokortikoidit lasten astman hallintaohjelmassa (CAMP).Seulonnan avulla on tunnistettu SNP:itä, jotka tarjoavat suuremman tehon assosiaatiolle, joka on toistettavissa myös inhaloitavien glukokortikoidien vasteen osalta, mitattuna pakotetun uloshengitystilavuuden muutoksena yhdessä sekunnissa (FEV 1 ).Valinnan jälkeen testattiin neljän muun populaation SNP:t, jotka olivat peräisin riippumattomista kliinisistä tutkimuksista astmapotilailla.

Tässä keskitytään budesonidiin inhaloitavana kortikosteroidina.

Budesonidi on kortikosteroidi, jota annetaan intranasaalisesti tai inhalaationa allergiseen nuhaan tai astmaan liittyvien oireiden hallitsemiseksi. Budesonidilla on voimakas glukokortikoidiaktiivisuus, kun taas sen mineralokortikoidiaktiivisuus on heikko. Budesonidia voidaan antaa kerran päivässä, mutta sen sivuvaikutusprofiili ei ole yhtä toivottava kuin muiden intranasaalisten steroidien. Budesonidilla on myös voimakas paikallinen anti-inflammatorinen aktiivisuus, mutta vähäinen systeeminen aktiivisuus. Suun kautta otettavan budesonidin on osoitettu olevan Prednisolonia vastaava lääke Crohnin taudin hoidossa, mutta sillä on vähemmän haittavaikutuksia.

Tuotemerkit

  • Rhinocort®
  • Pulmicort® Pulmicort® Pulmicort® Pulmicort® Pulmicort® Pulmicort® Pulmicort® Pulmicort® Pulmicort®.
  • Turbuhaler® Turbuhaler® Turbuhaler® Turbuhaler® Turbuhaler® Turbuhaler® Turbuhaler® Turbuhaler® Turbuhaler

Analysoidut geenit

GLCCI1 TBX21

Kirjallisuusluettelo

Etkö ole vieläkään käynyt DNA-testissä?

Hanki geenitesti ja selvitä kaikki sinusta.

starter
DNA-testi Starter

Esi-isien, Piirteet ja Wellness

Osta
starter
DNA-testi Advanced

Terveys, Esi-isien, Piirteet ja Wellness

Osta
Etsimäsi DNA-testi
Osta