Kabotsantinibi (Tehokkuus)

Cabozantinibi on tyrosiinikinaasin estäjä, jota käytetään medullaarisen kilpirauhassyövän hoitoon. Potilaat, joilla on RET-geenin M918T-mutaatio, reagoivat paremmin kabotsantinibihoitoon.

Cabozantinibi on pieni molekyyli, joka estää useita tyrosiinikinaasireseptoreita, jotka osallistuvat kasvaimen kasvuun ja angiogeneesiin, patologiseen luun uudelleenmuodostukseen ja syövän etenemiseen metastaattisesti. Cabozantinibia käytetään etenevää metastaattista medullaarista metastaattista kilpirauhassyöpää sairastavien potilaiden hoitoon.

Medullaarinen kilpirauhassyöpä (MTC) on kilpirauhaskarsinooman muoto, joka saa alkunsa kilpirauhasen parafollikulaarisista soluista (C-soluista), jotka tuottavat kalsitoniinihormonia. Medullaariset kasvaimet ovat kolmanneksi yleisin kaikista kilpirauhassyövistä (noin 3 % kaikista kilpirauhassyövistä).

Biokemiallisia merkkiaineita, joita nykyisin käytetään MTC:n diagnosointiin ja seurantaan, ovat seerumin kalsitoniinipitoisuus ja karsinoembryoninen antigeeni.

Tähän mennessä leikkaus ja sädehoito ovat olleet medullaarisen kilpirauhaskarsinooman tärkeimmät hoitomuodot, mutta nykyään onkologit käyttävät myös TKI-hoitoa (tyrosiinikinaasin estäjät), kuten kabotsantinibia.

Yksi merkkiaine, jota käytetään ennustettaessa vastetta kabotsantinibiin MTC-potilailla, on RET-geenin M918T-mutaation esiintyminen (RET+-potilaat). RET on reseptorityrosiinikinaasi, jonka mutaatio osallistuu patologisiin prosesseihin, kuten onkogeneesiin, etäpesäkkeisiin, angiogeneesiin ja kasvaimen mikroympäristön ylläpitoon.

Cabozantinibia annetaan suun kautta, ja suositeltu vuorokausiannos on 140 mg (jaettuna yhteen 80 mg:n kapseliin ja kolmeen 20 mg:n kapseliin).

Hoitoa jatketaan, kunnes tauti etenee tai jos lääkkeen toksisuus aiheuttaa riskin.

KAUPPANIMI

Cometriq®

Analysoidut geenit

RET

Kirjallisuusluettelo

Sherman SI, Clary DO, Elisei R, Schlumberger MJ, Cohen EEW, Schöffski P, et al. Correlative analyses of RET and RAS mutations in a phase 3 trial of cabozantinib in patients with progressive, metastatic medullary thyroid cancer. Cancer, 2016; 122(24):3856–64.

Romei C, Tacito A, Molinaro E, et al. Twenty years of lesson learning: how does the RET genetic screening test impact the clinical management of medullary thyroid cancer?. Clin. Endocrinol (Oxf.), 2015, 82 (6):892-9.

Elisei R, Schlumberger MJ, Müller SP, Schöffski P, Brose MS, Shah MH, et al. Cabozantinib in Progressive Medullary Thyroid Cancer. J Clin Oncol, 2013 Oct 10; 31(29):3639–46.

Ruiz-Garcia E, Vidal-Millan S, Lopez-Yañez A, et al. Search of the p.M918T Mutation in the RET Oncogene in Mexican Adult Patients with Medullary Thyroid Carcinoma. Exp.. Clin. Endocrinol. Diabetes, 2017; 125 (4): 218-222.

Etkö ole vieläkään käynyt DNA-testissä?

Hanki geenitesti ja selvitä kaikki sinusta.

starter
DNA-testi Starter

Esi-isien, Piirteet ja Wellness

Osta
starter
DNA-testi Advanced

Terveys, Esi-isien, Piirteet ja Wellness

Osta
Etsimäsi DNA-testi
Osta