Perfenatsiini (Annostus)

Perfenatsiini on tyypillinen psykoosilääke, dopamiinireseptorin estäjä. Sitä käytetään muun muassa skitsofrenian, ahdistuneisuuden, masennuksen tai kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon. CYP2D6-geenin genotyyppisellä profiililla voi olla suuri kliininen merkitys, kun potilaalle määrätään sopivaa annosta.

Perfenatsiini on ensimmäisen sukupolven antipsykootti, jolla on antidopaminergisiä, prolaktiinia stimuloivia, antiemeettisiä, antikolinergisiä, sedatiivisia ja alfa-adrenergisiä salpaavia vaikutuksia.

Erittäin voimakas antipsykoottinen neurolepti. Vähemmän sedatiivinen teho kuin klopromasiinilla ja useammin ekstrapyramidaalioireita.

VASTA-AIHEET

Allergia fenotiatsiineille.

Ei saa antaa CNS (keskushermoston) masennustilanteissa, koomassa ja feokromosytoomassa pahenemis- ja hypotensioriskin vuoksi.

VAROITUKSET

Sydämen vajaatoiminta, diabetes, astma tai keuhkoahtaumatauti, epilepsia, masennus, ahtaankulmaglaukooma, eturauhasen liikakasvu, virtsaretentio, munuaisten vajaatoiminta, maksan vajaatoiminta, parkinsonismi, altistuminen äärimmäisille lämpötiloille, neuroleptisen pahanlaatuisen oireyhtymän (NMS) riski, maksatoksisuus lapsilla (Reyen oireyhtymä).

Ne pidentävät QTc-väliä ja aiheuttavat Torsade de Pointes -riskin.

Ei suositella alle 12-vuotiaille lapsille. Iäkkäillä on suurempi alttius ortostaattiselle hypotensiolle, antikolinergisille vaikutuksille ja tardiiviselle dyskinesialle.

HAITTAVAIKUTUKSET

Hyvin usein: uneliaisuus ja sedaatio.

Suun kuivuminen, näön hämärtyminen, virtsanpidätys, ummetus, pseudoparkinsonismi, dystonia ja valoherkkyys.

YHTEISVAIKUTUKSET LÄÄKKEIDEN KANSSA

Perfenatsiinin nauttiminen lisää alkoholin, trisyklisten masennuslääkkeiden (TCA) ja SSRI-masennuslääkkeiden Ifluoksetiini ja paroksetiini toksisuutta.

Perfenatsiini vähentää diabeteslääkkeiden vaikutusta sen hyperglykeemisen vaikutuksen vuoksi.

Disulfiraami heikentää perfenatsiinin vaikutusta.

Keskinäinen antagonismi levodopan kanssa.

KAUPPANIMET

  • Decentan ®

Analysoidut geenit

CYP2D6

Kirjallisuusluettelo

Ozdemir V, Bertilsson L, Miura J, Carpenter E, Reist C, Harper P, et al. CYP2D6 genotype in relation to perphenazine concentration and pituitary pharmacodynamic tissue sensitivity in Asians: CYP2D6-serotonin-dopamine crosstalk revisited. Pharmacogenet Genomics, 2007; 17(5):339–47.

Dahl M-L. Cytochrome p450 phenotyping/genotyping in patients receiving antipsychotics: useful aid to prescribing? Clin Pharmacokinet, 2002; 41(7):453–70.

Zhou S-F. Polymorphism of Human Cytochrome P450 2D6 and Its Clinical Significance. Clin Pharmacokinet, 2009; 48(11):689–723.

Samer C.F., Ing Lorenzini, K, Rollason V, Daali, Y and Desmeules, J. A. Applications of CYP450 Testing in the Clinical Setting. Mol Diagn Ther, 2013, 17:165–184.

Etkö ole vieläkään käynyt DNA-testissä?

Hanki geenitesti ja selvitä kaikki sinusta.

starter
DNA-testi Starter

Esi-isien, Piirteet ja Wellness

Osta
starter
DNA-testi Advanced

Terveys, Esi-isien, Piirteet ja Wellness

Osta
Etsimäsi DNA-testi
Osta