Vastaus sildenafiili (Viagra)

Sildenafiili on verisuonia laajentava fosfodiesteraasi-5:n estäjä, jota käytetään erektiohäiriöiden ja keuhkovaltimoiden verenpaineen hoitoon. Vasteeseen tälle lääkkeelle voi vaikuttaa GNB3-geenin geneettinen profiili, joka voi vaikuttaa suoraan lääkkeen tehoon.

Sildenafiilia käytetään miesten erektiohäiriöiden hoitoon (impotenssi; kyvyttömyys saada tai pitää erektio). Sildenafiilia käytetään myös parantamaan liikuntakykyä aikuisilla, joilla on keuhkoverenpainetauti.

VAIKUTUSMEKANISMI

Sildenafiili kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan fosfodiesteraasin (PDE) estäjiksi. Sildenafiilia käytetään erektiohäiriöiden hoitoon lisäämällä veren virtausta penikseen seksuaalisen stimulaation aikana. Tämä lisääntynyt verenkierto voi aiheuttaa erektion. Sildenafiililla hoidetaan myös keuhkoverenpainetautia rentouttamalla keuhkojen verisuonia, jotta veri pääsee virtaamaan helposti.

VASTA-AIHEET

Vasta-aiheinen henkilöille, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta. Varoitus lievässä maksan vajaatoiminnassa: pienennä aloitusannos 25 mg:aan ja suurenna annos siedettävyyden perusteella 50 mg:aan ja 100 mg:aan.

Varoitus henkilöillä, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta: aloitusannos 25 mg ja siedettävyyden perusteella annoksen suurentaminen 50 mg:aan ja 100 mg:aan.

VAROITUKSET

Sildenafiilin käytössä on noudatettava äärimmäistä varovaisuutta henkilöillä, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, lievä maksan vajaatoiminta, peniksen anatomiset epämuodostumat (angulaatio, kavernofibroosi tai Peyronien tauti) tai alttius priapismalle (sirppisoluanemia, multippeli myelooma tai leukemia); verenvuotohäiriöt tai joilla on aktiivinen mahahaava.

Sydän- ja verisuonitila on otettava huomioon seksuaaliseen toimintaan liittyvän sydänriskin vuoksi.

Sildenafiilia ei suositella käytettäväksi yhdessä alfasalpaajien tai muiden erektiohäiriöiden hoitojen kanssa.

Sildenafiilin käyttö on lopetettava, jos ilmenee äkillinen näköhäiriö.

Sildenafiilia ei suositella lapsille eikä alle 18-vuotiaille.

Erityistä varovaisuutta on noudatettava potilailla, joilla on keuhkovaltimoiden verenpainetauti, sillä K-vitamiiniantagonistihoitoa saavilla potilailla verenvuotoriski voi olla suurentunut, ja annoksen asteittaista pienentämistä suositellaan, jos hoito lopetetaan.

HAITTAVAIKUTUKSET

Päänsärky, närästys, ripuli, kuumat aallot (kuumuuden tunne), nenäverenvuoto, vaikeus nukahtaa tai pysyä unessa, tunnottomuus, kirvely tai pistely käsissä, käsissä, jaloissa tai säärissä, lihaskivut, värinäön muutokset, ihottuma.

Vakavampia haittavaikutuksia voivat olla: Pitkittynyt erektio (priapismi), joka aiheuttaa voimakasta kipua, äkillinen näön menetys toisesta tai molemmista silmistä, kuulon äkillinen heikkeneminen tai menetys, hengenahdistus ja hengitysvaikeudet.

KAUPPANIMET

  • Viagra®
  • Revatio®

Analysoidut geenit

GNB3

Kirjallisuusluettelo

American College of Obstetricians and Gynecologists' Committee on Practice Bulletins–Obstetrics. ACOG Practice Bulletin No. 197: Inherited Thrombophilias in Pregnancy. Obstet Gynecol. 2018;132(1):e18-e34.

Bertina RM, Koeleman BP, Koster T, Rosendaal FR, Dirven RJ, de Ronde H, van der Velden PA, Reitsma PH. Mutation in blood coagulation factor V associated with resistance to activated protein C. Nature. 1994;369(6475):64-7.

Bradley LA, Palomaki GE, Bienstock J, Varga E, Scott JA. Can Factor V Leiden and prothrombin G20210A testing in women with recurrent pregnancy loss result in improved pregnancy outcomes?: Results from a targeted evidence-based review. Genet Med. 2012;14(1):39-50.

Doherty TM, Kelley A. Bleeding Disorders. 2019 Jun 16. StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan-.

Grupp C, Troche-Polzien I, Stock J, Bramlage C, Müller GA, Koziolek M. Thrombophilic risk factors in hemodialysis: Association with early vascular access occlusion and patient survival in long-term follow-up. PLoS One. 2019;14(9):e0222102.

Kujovich JL. Factor V Leiden thrombophilia. Genet Med. 2011;13(1):1-16.

Kujovich JL. Prothrombin Thrombophilia. 2006 [updated 2021 Feb 4].

Poudel S, Zeb M, Kondapaneni V, Gutlapalli SD, Choudhari J, Sodiya OT, Toulassi IA, Cancarevic I. Association of G20210A Prothrombin Gene Mutation and Cerebral Ischemic Stroke in Young Patients. Cureus. 2020;12(12):e11984.

Scheres LJJ, Lijfering WM, Cannegieter SC. Current and future burden of venous thrombosis: Not simply predictable. Res Pract Thromb Haemost. 2018;2(2):199-208.

Simone B, De Stefano V, Leoncini E, Zacho J, Martinelli I, Emmerich J, et al. Risk of venous thromboembolism associated with single and combined effects of Factor V Leiden, Prothrombin 20210A and Methylenetethraydrofolate reductase C677T: a meta-analysis involving over 11,000 cases and 21,000 controls. Eur J Epidemiol. 2013;28(8):621-47.

Stevens SM, Woller SC, Bauer KA, Kasthuri R, Cushman M, Streiff M, et al. Guidance for the evaluation and treatment of hereditary and acquired thrombophilia. J Thromb Thrombolysis. 2016;41(1):154-64.

Winter WE, Greene DN, Beal SG, Isom JA, Manning H, Wilkerson G, Harris N. Clotting factors: Clinical biochemistry and their roles as plasma enzymes. Adv Clin Chem. 2020;94:31-84.

Zhang S, Taylor AK, Huang X, Luo B, Spector EB, Fang P, Richards CS; ACMG Laboratory Quality Assurance Committee. Venous thromboembolism laboratory testing (factor V Leiden and factor II c.*97G>A), 2018 update: a technical standard of the American College of Medical Genetics and Genomics (ACMG). Genet Med. 2018;20(12):1489-1498.

Etkö ole vieläkään käynyt DNA-testissä?

Hanki geenitesti ja selvitä kaikki sinusta.

starter
DNA-testi Starter

Esi-isien, Piirteet ja Wellness

Osta
starter
DNA-testi Advanced

Terveys, Esi-isien, Piirteet ja Wellness

Osta
Etsimäsi DNA-testi
Osta