इबुप्रोफेन (खुराक)

आइबुप्रोफेन एक नॉन-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी है जिसका उपयोग ज्वरनाशक, दर्द निवारक और सूजन-रोधी के रूप में किया जाता है, और यह सिरदर्द और माइग्रेन के उपचार में बहुत प्रभावी हो सकता है। इस दवा के चयापचय में शामिल जीनों में कुछ बदलाव सिरदर्द या माइग्रेन के उपचार के लिए इसकी प्रभावशीलता को प्रभावित कर सकते हैं।

आइबुप्रोफेन एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा है, जिसे एनएसएआईडी के रूप में भी जाना जाता है, जिसका उपयोग दर्द, सूजन और बुखार के इलाज के लिए किया जाता है। यह ओवर-द-काउंटर दवा के रूप में उपलब्ध है और रूमेटाइड गठिया, जुवेनाइल इडियोपैथिक गठिया और एंकिलोसिंग स्पोंडिलाइटिस जैसी पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों के इलाज के लिए एक विरोधी भड़काऊ दवा के रूप में भी इसका उपयोग किया जाता है।

गंभीर सिरदर्द वाले व्यक्तियों के लिए 400 मिलीग्राम की खुराक अक्सर 200 मिलीग्राम की खुराक से बहुत अधिक प्रभावी होती है।

ऐसे कई व्यक्ति हैं जिनके लिए आइबुप्रोफेन से राहत नहीं मिलती है, और यह आइबुप्रोफेन के चयापचय और प्रतिक्रिया वाले जीनों में कुछ आनुवंशिक वेरिएंट की उपस्थिति या अनुपस्थिति या अन्य कारकों (जैसे, माइग्रेन की गंभीरता या गंभीर सिरदर्द की एटियोलॉजी) के कारण हो सकता है।

कार्य का तंत्र

आइबुप्रोफेन का क्रिया तंत्र साइक्लोऑक्सीजिनेज (सीओएक्स) एंजाइम के निषेध पर आधारित है।

साइक्लोऑक्सीजिनेज एक एंजाइम है जो सूजन की प्रक्रिया में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह एंजाइम दो रूपों में मौजूद होता है: साइक्लोऑक्सीजिनेज-1 (सीओएक्स-1) और साइक्लोऑक्सीजिनेज-2 (सीओएक्स-2)। सीओएक्स-1 शरीर में ऊतकों के सामान्य कार्य को बनाए रखने में मदद करता है और चोट की प्रतिक्रिया में सूजन को बढ़ावा देने वाले रसायनों के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है। सीओएक्स-2 एक प्रेरण योग्य आइसोफॉर्म है और आघात, चोट और संक्रमण जैसे भड़काऊ कारकों की प्रतिक्रिया में सक्रिय होता है। यह एंजाइम प्रोस्टाग्लैंडिंस के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है, जो दर्द और सूजन में योगदान करते हैं।

आइबुप्रोफेन सीओएक्स-2 की गतिविधि को अवरुद्ध करता है, जो प्रोस्टाग्लैंडिंस के उत्पादन को कम करता है और इस प्रकार दर्द और सूजन को कम करता है। यह आइबुप्रोफेन को गठिया जैसी पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों के इलाज के लिए एक बहुत ही उपयोगी दवा बनाता है। इसके अलावा, आइबुप्रोफेन उच्च खुराक पर सीओएक्स-1 को भी बाधित कर सकता है, जिसके पेट के अल्सर जैसे दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

मतभेद और दुष्प्रभाव

हालांकि आइबुप्रोफेन को आम तौर पर सुरक्षित माना जाता है, कुछ मतभेद हैं जिन पर इसका उपयोग करने से पहले विचार किया जाना चाहिए।

आइबुप्रोफेन के मुख्य मतभेद में शामिल हैं:

एलर्जी: आइबुप्रोफेन से एलर्जी को एक मतभेद माना जाता है। आइबुप्रोफेन से एलर्जी की प्रतिक्रिया के लक्षणों में त्वचा पर लाल चकत्ते, पित्ती, राइनाइटिस, छींकना, सांस लेने में कठिनाई, उल्टी और दस्त शामिल हो सकते हैं। यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण अनुभव होता है, तो आपको आइबुप्रोफेन का उपयोग तुरंत बंद कर देना चाहिए और चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

पेट के अल्सर और रक्तस्राव: आइबुप्रोफेन पेट के अल्सर और रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकता है। इसलिए, अल्सर वाले या पेट के अल्सर या रक्तस्राव विकसित होने के जोखिम वाले लोगों के लिए आइबुप्रोफेन का उपयोग अनुशंसित नहीं है।

हृदय रोग: आइबुप्रोफेन हृदय रोग, जैसे दिल के दौरे और स्ट्रोक के जोखिम को बढ़ा सकता है। इसलिए, हृदय रोग का इतिहास रखने वाले लोगों के लिए आइबुप्रोफेन का उपयोग अनुशंसित नहीं है।

गर्भावस्था: आइबुप्रोफेन के कारण भ्रूण के विकास में समस्याएं हो सकती हैं। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान, विशेष रूप से पहली तिमाही के दौरान, आइबुप्रोफेन के उपयोग से बचने की सलाह दी जाती है।

गुर्दे की बीमारियां: आइबुप्रोफेन गुर्दे की बीमारी वाले लोगों में गुर्दे की क्षति के जोखिम को बढ़ा सकता है। इसलिए, गुर्दे की बीमारी वाले लोगों के लिए आइबुप्रोफेन का उपयोग अनुशंसित नहीं है।

यकृत रोग: आइबुप्रोफेन यकृत रोग वाले लोगों में यकृत क्षति के जोखिम को बढ़ा सकता है। इसलिए, यकृत रोग वाले लोगों के लिए आइबुप्रोफेन का उपयोग अनुशंसित नहीं है।

आइबुप्रोफेन के अन्य दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं जैसे पेप्टिक अल्सर, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल छिद्र और रक्तस्राव, मतली, उल्टी, दस्त, पेट फूलना, कब्ज, अपच, पेट दर्द, मेलना, हेमेटेमेसिस, अल्सरयुक्त स्टामाटाइटिस, अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रोहन रोग का बिगड़ना; थकान या उनींदापन, सिरदर्द, चक्कर आना; चक्कर आना; त्वचा पर लाल चकत्ते; इंजेक्शन साइट पर दर्द और जलन की भावना (यदि अंतःशिरा प्रशासन किया जाता है)।

दवाओं की परस्पर क्रिया

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर और रक्तस्राव के जोखिम में वृद्धि यदि आइबुप्रोफेन के साथ लिया जाए: अन्य एनएसएआईडी, डिकुमारोल प्रकार के मौखिक एंटीकोआगुलंट्स, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड प्रकार के प्लेटलेट एकत्रीकरण अवरोधक, मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और एसएसआरआई एंटीडिप्रेसेंट।

आइबुप्रोफेन की प्रभावकारिता को कम करता है: फ़्यूरोसेमाइड और थियाज़ाइड मूत्रवर्धक।

की परिकल्पनात्मक प्रभाव को कम करता है: β-ब्लॉकर्स, एसीई इनहिबिटर, एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर विरोधी।

प्लाज्मा स्तर को बढ़ाता है: डिगॉक्सिन, फ़िनाइटोइन और लिथियम।

की विषाक्तता को बढ़ाता है: मेथोट्रेक्सेट, हाइड्रेंटोइन, सल्फोनामाइड्स और बैक्लोफेन।

आइबुप्रोफेन के साथ संयोग से लेने पर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल चोटों को बढ़ा सकता है: सैलिसिलेट, फेनिलबुटाज़ोन, इंडोमेथेसिन और अन्य एनएसएआईडी।

मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों और इंसुलिन के प्रभाव को बढ़ाता है।

आइबुप्रोफेन टिकलोपिडीन के साथ प्लेटलेट निषेध पर एक योज्य प्रभाव का कारण बनता है।

एंटीकोआगुलंट्स के रक्तस्राव के समय को बढ़ाता है।

के साथ नेफ्रोटॉक्सिसिटी के जोखिम को बढ़ाता है: टैक्रोलिमस और साइक्लोस्पोरिन।

आइबुप्रोफेन के साथ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव और अल्सर के जोखिम को बढ़ाता है: कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, बिस्फोस्फोनेट्स या ऑक्सासिफाइलिन्स, चुनिंदा साइक्लोऑक्सीजिनेज-2 अवरोधक।

के साथ लेने पर रक्तस्राव का जोखिम हो सकता है: जिन्कगो बिलोबा, थ्रोम्बोलिटिक एजेंट।

एमिनोग्लाइकोसाइड्स के नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव को बढ़ाता है।

व्यापार नाम

  • एडविल®
  • न्यूरोफेन®
  • मोंट्रिन®

विश्लेषित जीन

CYP2C9

ग्रंथ सूची

ओचोआ डी, प्रिएटो-पेरेज़ आर, रोमान एम, एट अल। इबुप्रोफेन एनैन्टिओमर्स के फार्माकोकाइनेटिक्स पर लिंग और CYP2C9 और CYP2C8 बहुरूपताओं का प्रभाव। फार्माकोजेनोमिक्स। 2015;16(9):939-48.

थेकेन केएन, ली सीआर, गोंग एल, एट अल। CYP2C9 और नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स के लिए क्लिनिकल फार्माकोजेनेटिक्स इम्प्लीमेंटेशन कंसोर्टियम दिशानिर्देश (CPIC)। क्लिन। फार्माकोल। थेर। 2020 अगस्त;108(2):191-200।

ज़ोब्देह एफ, एरेमेंको आईआई, अकन एमए, एट अल। फार्माकोजेनेटिक्स और दर्द का उपचार नॉन-स्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) और एंटीडिप्रेसेंट पर ध्यान केंद्रित करते हुए: एक व्यवस्थित समीक्षा। फार्मास्यूटिक्स। 2022 जून 1;14(6):1190।

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