इलोपरिडोन (खुराक)

इलोपेरिडोन एक एटिपिकल एंटीसाइकोटिक है जिसका उपयोग सिज़ोफ्रेनिया के उपचार में किया जाता है। इस दवा की प्रभावकारिता और फार्माकोजेनेटिक्स के बीच एक संबंध स्थापित किया गया है, जो मेटाबोलाइट की अंतिम प्लाज्मा सांद्रता निर्धारित कर सकता है।

इलोपेरिडोन एक दूसरी पीढ़ी या एटिपिकल एंटीसाइकोटिक है जिसका उपयोग सिज़ोफ्रेनिया के लक्षणों के इलाज के लिए किया जाता है।

क्रिया का तंत्र

इसकी क्रिया का तंत्र अज्ञात है। माना जाता है कि इलोपेरिडोन की प्रभावशीलता डोपामाइन टाइप 2 रिसेप्टर्स और सेरोटोनिन टाइप 2 रिसेप्टर्स के विरोध के संयोजन से मध्यस्थ होती है।

सावधानियां

यकृत की कमी वाले रोगियों में इलोपेरिडोन लेने की सलाह नहीं दी जाती है।

डेमेंशिया से संबंधित मनोविकृति वाले बुजुर्गों में इलोपेरिडोन के साथ उपचार के दौरान मृत्यु दर का अधिक जोखिम होता है।

इलोपेरिडोन हृदय के क्यूटी अंतराल को बढ़ाता है, क्यूटी अंतराल को बढ़ाने वाले अन्य पदार्थों के साथ इलोपेरिडोन की आपूर्ति से बचें: वर्ग IA एंटीरैथमिक्स (जैसे क्विनिडाइन, प्रोकेनामाइड) या वर्ग III एंटीरैथमिक्स (जैसे एमियोडेरोन, सोटालोल), एंटीरैथमिक्स पदार्थ, एंटीसाइकोटिक्स (जैसे ज़िप्रासिडोन, क्लोरप्रोमैज़िन, थिओरिडाज़िन), एंटीबायोटिक्स (जैसे गैटीफ्लोक्सासिन, मोक्सीफ्लोक्सासिन) या कोई अन्य पदार्थ जो क्यूटीसी अंतराल को बढ़ाता है (जैसे पेंटामिडाइन, लेवोमेथैडाइल एसीटेट, मेथैडोन)।

हृदय की अतालता के इतिहास वाले और जन्मजात लंबे क्यूटी सिंड्रोम वाले रोगियों में विशेष सावधानी बरती जानी चाहिए। टॉरसेड डी पॉइंटेस के जोखिम को बढ़ाने वाली परिस्थितियों में अत्यधिक सावधानी बरतें, जैसे ब्रैडीकार्डिया, हाइपोकैलिमिया, हाइपोमैग्नेसीमिया, जन्मजात क्यूटी अंतराल का लंबा होना, हाल ही में तीव्र मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन, असंतुलित हृदय विफलता।

हाइपरग्लाइसेमिया और मधुमेह वाले रोगियों में नियमित निगरानी की जानी चाहिए। यह नियमित नियंत्रण मधुमेह के जोखिम कारकों वाले रोगियों तक बढ़ाया जाना चाहिए जैसे मोटापा, पारिवारिक इतिहास (उपचार की शुरुआत में और उपचार की अवधि के दौरान उपवास ग्लूकोज नियंत्रण किया जाना चाहिए)।

दौरे के इतिहास वाले रोगियों में या उन परिस्थितियों में अत्यधिक सावधानी बरतें जो संभावित रूप से दौरे की दहलीज को कम करती हैं (अल्जाइमर प्रकार का मनोभ्रंश)।

इलोपेरिडोन निर्णय, सोच और मोटर कौशल को प्रभावित कर सकता है। आत्महत्या के जोखिम वाले रोगियों में उपचार के दौरान बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए।

दवाओं की परस्पर क्रिया

इलोपेरिडोन की प्लाज्मा सांद्रता इन से बढ़ सकती है: शक्तिशाली CYP3A4 अवरोधक (जैसे केटोकोनाज़ोल, इट्राकोनाज़ोल), शक्तिशाली CYP2D6 अवरोधक (जैसे पैरोक्सेटीन, फ़्लुओक्सेटीन)।

दुष्प्रभाव

धड़कन; हृदय के क्यूटी अंतराल का लंबा होना; नेत्रश्लेष्मलाशोथ (एलर्जी सहित); वजन कम होना; मायल्जिया, मांसपेशियों में ऐंठन; बेचैनी, आक्रामकता, प्रलाप; मूत्र असंयम; स्तंभन दोष।

ब्रांड नाम

Fanapt®

विश्लेषित जीन

CYP2D6

ग्रंथ सूची

ब्रेनन एमडी। दूसरी पीढ़ी के एंटीसाइकोटिक्स की फार्माकोजेनेटिक्स। फार्माकोजेनोमिक्स। 2014 अप्रैल; 15 (6): 869-84।

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