एटोरवास्टेटिन (खुराक)

एटोरवास्टेटिन कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने और हृदय रोगों को रोकने के लिए उपयोग की जाने वाली स्टेटिन दवा परिवार की एक दवा है। मांसपेशियों की मायोपैथी स्टेटिन उपचार के प्रमुख प्रतिकूल प्रभावों में से एक है, और जीनोमिक वेरिएंट का वर्णन किया गया है जो इसके होने की प्रवृत्ति को बढ़ाते हैं। जीन SLCO1B1 के आनुवंशिक वेरिएंट के अनुसार एटोरवास्टेटिन की खुराक को समायोजित करने से उपचार को अनुकूलित किया जा सकता है और मस्कुलोस्केलेटल लक्षणों के जोखिम को कम किया जा सकता है।

स्टैटिन ऐसे औषधीय उत्पाद हैं जो कोलेस्ट्रॉल संश्लेषण में शामिल एंजाइम हाइड्रोक्सीमेथिलग्लूटारिल-सीओए (एचएमजी-सीओए) रिडक्टेस के अवरोधक के रूप में कार्य करते हैं। स्टैटिन के कई लाभकारी प्रभाव होते हैं, जिनमें सूजन-रोधी, एंटीऑक्सीडेंट, एंटीप्रोलिफेरेटिव और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी गुण शामिल हैं। इसके अतिरिक्त, वे धमनी पट्टिकाओं की स्थिरता बनाए रखने में भाग लेते हैं और प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकते हैं।

एटोरवास्टेटिन, अन्य स्टैटिन के विपरीत, सिंथेटिक उत्पत्ति का है और पहली बार 1985 में वर्णित किया गया था। यह अल्पकालिक लिपिड मापदंडों को कम करने में सिमवास्टेटिन जैसे अन्य स्टैटिन की तुलना में अधिक प्रभावी साबित हुआ है।

कार्यप्रणाली

स्टैटिन 3-हाइड्रोक्सी-3-मिथाइलग्लूटारिल-कोएंजाइम ए (एचएमजी-सीओए) रिडक्टेस के अवरोधक हैं, जो कोलेस्ट्रॉल के जैवसंश्लेषण में एक प्रमुख एंजाइम है। परिणामस्वरूप, एसआरईबीपी (स्टेरॉल नियामक तत्व-बाध्यकारी प्रोटीन) नियामक प्रोटीन सक्रिय हो जाते हैं जो एलडीएल सेलुलर रिसेप्टर्स की संख्या बढ़ाते हैं, जिससे रक्त में कोलेस्ट्रॉल का स्तर कम हो जाता है।

मतभेद

एटोरवास्टेटिन उन रोगियों में निषिद्ध है जिन्हें इस दवा या इसके किसी भी सहायक पदार्थ से अतिसंवेदनशीलता का इतिहास रहा हो। इसके अलावा, यकृत संबंधी समस्याओं, गर्भावस्था या CYP3A4 (इट्राकोनाजोल, केटोकोनाजोल, एरिथ्रोमाइसिन, रिटोनाविर, कार्बामाज़ेपाइन, रिफैम्पिसिन, माइकोनाज़ोल, डिक्लोफेनाक, और कई अन्य) के शक्तिशाली अवरोधकों के साथ इसका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

इसके अतिरिक्त, इसका उपयोग बुजुर्ग रोगियों (>70 वर्ष), वंशानुगत मांसपेशियों के विकारों के पारिवारिक या व्यक्तिगत इतिहास वाले व्यक्तियों, स्टैटिन या शराब द्वारा प्रेरित मांसपेशियों की विषाक्तता के इतिहास वाले व्यक्तियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

दुष्प्रभाव

एटोरवास्टेटिन के उपयोग से कब्ज, गैस, अपच, सिरदर्द, त्वचा पर चकत्ते, अनिद्रा, दुर्बलता या थकान जैसे सामान्य दुष्प्रभाव हो सकते हैं। मायोपैथी भी सबसे आम प्रतिकूल प्रभावों में से एक है, जिसमें मांसपेशियों में दर्द, कमजोरी और मांसपेशियों के एंजाइमों में वृद्धि शामिल है। गंभीर मामलों की पहचान करना महत्वपूर्ण है जो रैबडोमायोलिसिस का विकास करते हैं, क्योंकि यह स्थिति मांसपेशियों के ऊतकों के टूटने से जुड़ी होती है। स्टैटिन-प्रेरित मायोपैथी की पहचान आसान नहीं है और दवा को बंद करने के बाद यह ठीक हो जाती है।

व्यावसायिक नाम

एटोरवास्टेटिन युक्त दवाओं में शामिल हैं:

• एटोरवालिंक®
• कैडूएट®
• लिपिटर®
• लाइपोक्सेट®
• कार्डिल®
• कोलेटर®
• प्रिवेनकोर®
• थार्वन®
• ज़ेरेटर®