एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक्स (प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं)

एमिनोग्लाइकोसाइड व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले एंटीबायोटिक्स हैं जिनके महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव बताए गए हैं, जैसे कि नेफ्रोटॉक्सिसिटी, वेस्टिबुलरटॉक्सिसिटी और श्रवण हानि। MT-RNR1 जीन में कुछ भिन्नताएं इस दवा समूह द्वारा प्रेरित श्रवण हानि के बढ़ते जोखिम से जुड़ी हैं, इसलिए, सामान्य तौर पर, वाहकों में इसके उपयोग की सलाह नहीं दी जाती है।

एमिनोग्लाइकोसाइड्स एंटीबायोटिक दवाओं का एक परिवार है जिसका व्यापक रूप से जीवाणु संक्रमण के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। उनकी सुरक्षा प्रोफ़ाइल का अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है, उन्होंने व्यापक प्रभावकारिता दिखाई है, और उन्हें बीटा-लैक्टम जैसे अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन में इस्तेमाल किया जा सकता है।

ये एंटीबायोटिक्स ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ विशेष रूप से प्रभावी होते हैं, हालांकि वे ग्राम-पॉजिटिव के लिए भी सक्रिय होते हैं। एमिनोग्लाइकोसाइड्स से उपचारित ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया में शामिल हैं: एस्चेरिचिया कोलाई, क्लेबसिएला निमोनिया, क्लेबसिएला ऑक्सिटोका, एंटरोबैक्टर क्लोएकी, एंटरोबैक्टर एरोजेन्स, प्रोविडेंसिया एसपीपी., प्रोटीस एसपीपी., मोर्गाना एसपीपी., सेराटिया एसपीपी., येरसिनिया पेस्टिस, और फ्रांसिसेला ट्यूलारेन्सिस। एमिनोग्लाइकोसाइड्स से उपचारित ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया में शामिल हैं: स्टैफिलोकोकस ऑरियस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और एसिनेटobacter बाउमननी।

एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक दवाओं में निम्नलिखित शामिल हैं:

• स्ट्रेप्टोमाइसिन
• नियोमाइसिन
• जेंटामाइसिन
• टोब्रामाइसिन
• एमिकासिन
• नेटिलमाइसिन
• परोमोमाइसिन
• कनामाइसिन
• फ्रामिसेटिन
• डिबेकासिन
• सिसॉमाइसिन
• इशेपामइसिन
• प्लाजोमाइसिन

उच्च खुराक पर या लंबे समय तक उपचार में, एमिनोग्लाइकोसाइड्स के महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव हो सकते हैं, इसलिए उनका उपयोग आमतौर पर निमोनिया या सेप्सिस जैसे गंभीर संक्रमणों के इलाज तक सीमित होता है। इन्हें मौखिक, सामयिक, नेत्र संबंधी और पैरेन्टेरल मार्गों से प्रशासित किया जा सकता है, जिसमें अंतिम मार्ग सबसे प्रभावी होता है।

इन एंटीबायोटिक दवाओं के मुख्य दुष्प्रभाव नेफ्रोटॉक्सिसिटी, ओटोटॉक्सिसिटी, न्यूरोटॉक्सिसिटी और न्यूरोमस्कुलर ब्लॉक हैं, जो बुजुर्गों या लंबे समय तक उपचार लेने वाले लोगों में अधिक आम हैं। ओटोटॉक्सिसिटी आमतौर पर प्रतिवर्ती होती है, हालांकि स्थायी बहरापन के मामले भी होते हैं जो माइटोकॉन्ड्रियल डीएनए के जीन MT-RNR1 में उत्परिवर्तन की उपस्थिति से जुड़े होते हैं, जो आबादी के 1-5% में मौजूद होते हैं। इन वेरिएंट की पहचान एमिनोग्लाइकोसाइड-प्रेरित ओटोटॉक्सिसिटी को रोकने के लिए बहुत उपयोगी है। इन व्यक्तियों में एमिनोग्लाइकोसाइड्स के इस परिवार का उपयोग उन स्थितियों तक सीमित होना चाहिए जहां लाभ जोखिम से अधिक हो।