एमीफैमपिडीन (खुराक)
एमिफैम्प्रिडाइन एक ऐसी दवा है जो लैम्बर्ट-ईटन मायस्थेनिक सिंड्रोम के लक्षणों के उपचार के लिए तंत्रिका तंत्र पर कार्य करती है।
कार्यप्रणाली
एमिफैम्प्रिडाइन वोल्टेज-गेटेड पोटेशियम चैनलों को अवरुद्ध करती है, जिससे प्रीसिनेप्टिक सेल झिल्ली के डीपोलराइजेशन में देरी होती है, जिससे कैल्शियम आयनों का तंत्रिका टर्मिनलों में प्रवेश आसान हो जाता है। कैल्शियम के इंट्रासेल्युलर स्तरों में वृद्धि एसिटाइलकोलाइन युक्त वेसिकल्स के एक्सोसाइटोसिस की सुविधा प्रदान करती है, जिससे न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन बढ़ता है। इसका परिणाम मांसपेशियों की ताकत में वृद्धि और आराम की स्थिति में संयुक्त मांसपेशी एक्शन पोटेंशिअल के आयामों में वृद्धि है।
मतभेद
एमिफैम्प्रिडाइन से अतिसंवेदनशीलता; मिर्गी वाले रोगी; अनियंत्रित अस्थमा वाले रोगी; जन्मजात क्यूटी सिंड्रोम वाले रोगी।
सल्टोप्राइड के साथ, उन दवाओं के साथ जो क्यूटीसी को बढ़ा सकती हैं, और संकीर्ण चिकित्सीय मार्जिन वाली दवाओं के साथ एमिफैम्प्रिडाइन का उपयोग निषिद्ध है।
गर्भावस्था के दौरान इसका उपयोग न करें। स्तनपान के दौरान इसका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि यह ज्ञात नहीं है कि एमिफैम्प्रिडाइन मानव स्तन के दूध में उत्सर्जित होती है या नहीं।
सावधानियां
यकृत या गुर्दे की अपर्याप्तता वाले रोगियों में एमिफैम्प्रिडाइन निर्धारित करते समय अत्यधिक सावधानी बरतनी चाहिए। मिरगी के दौरे के जोखिम वाले रोगियों में सावधानी: यदि कोई दौरा पड़ता है, तो एमिफैम्प्रिडाइन के साथ उपचार तुरंत बंद कर दें। उपचार शुरू करते समय और बाद में, साल में एक बार, हमेशा नैदानिक और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक निगरानी की जानी चाहिए। 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के इलाज के लिए एमिफैम्प्रिडाइन इंगित नहीं है क्योंकि सुरक्षा और प्रभावशीलता पर कोई डेटा उपलब्ध नहीं है।
दुष्प्रभाव
परिधीय और पेरिब्यूकल पैरेस्थेसिया; एपिगैस्ट्रालगिया, दस्त, मतली, पेट दर्द; नींद संबंधी विकार; दौरे, चिंता, चक्कर आना, कमजोरी, थकान, सिरदर्द, कोरिया, मायोक्लोनस; धुंधली दृष्टि; हृदय ताल की गड़बड़ी, धड़कन; रेनॉड सिंड्रोम, ठंडे अंग; खांसी, ब्रोन्कियल हाइपरसेक्रेशन, अस्थमा के रोगियों या अस्थमा के इतिहास वाले रोगियों में अस्थमा का दौरा; ट्रांसएमिनेस का बढ़ना।
औषधीय परस्पर क्रिया
एमिफैम्प्रिडाइन दौरे के जोखिम को बढ़ाता है: एंटीडिप्रेसेंट (ट्राइसाइक्लिक, सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर), न्यूरोलेप्टिक्स (फेनोथियाज़िन और ब्यूटिरोफेनोन्स), मेफ्लोक्वीन, बुप्रोपियन, ट्रामाडोल।
एमिफैम्प्रिडाइन कोलाइनस्टेरेज़ के प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष अवरोधकों के प्रभाव को बढ़ाती है, और यदि एमिफैम्प्रिडाइन को मिवाक्यूरियम, पिपेक्यूरियम, सुक्सामेथोनियम के साथ लिया जाता है तो दोनों अवरोधकों के प्रभाव को कम करती है। उन दवाओं के साथ सह-प्रशासन करते समय अत्यधिक सावधानी बरतें जिन्हें चयापचय या सक्रिय स्राव द्वारा समाप्त किया जाता है।
ब्रांड नाम
- Firdapse®
- Rusurgui®
विश्लेषित जीन
