कोडीन (खुराक)

कोडीन एक ओपिओइड दवा है जिसमें केंद्रीय एंटीट्यूसिव, एनाल्जेसिक और शामक प्रभाव और एंटीडायरियल प्रभाव होता है।

मध्यम से गंभीर दर्द के इलाज के लिए कोडीन उपयोगी है।

विपरीत संकेत

कोडीन या डेरिवेटिव के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

कोडीन COPD (क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज), अस्थमा के तीव्र हमलों या श्वसन अवसाद वाले रोगियों में वर्जित है।

पैरालिटिक इलियस वाले रोगियों में या जोखिम में, सेफलोस्पोरिन, लिन्कोमाइसिन या पेनिसिलिन के कारण होने वाले स्यूडोमेम्ब्रेनस कोलाइटिस से जुड़े दस्त में वर्जित, ज़हर के कारण होने वाले दस्त वाले रोगियों में भी वर्जित है जब तक कि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से विषाक्त सामग्री को हटा नहीं दिया जाता है।

12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में एम्बिडक्टॉमी/एडेनोइडक्टॉमी के लिए जिनका ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया सिंड्रोम है, गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के जोखिम में वृद्धि के कारण उपचार वर्जित है।

साइटोक्रोम CYP2D6 के अल्ट्रा-रैपिड मेटाबोलाइज़र में सावधानी।

कोडीन स्तनपान के दौरान जोखिम प्रस्तुत करता है, हालांकि दुर्लभ।

सावधानियां

बुजुर्गों में कोडीन निर्धारित करते समय सावधानी बरतनी चाहिए।

जिगर, गुर्दे या हृदय की कार्यप्रणाली में कमी, प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी, मूत्रमार्ग स्टेनोसिस, अधिवृक्क अपर्याप्तता (एडिसन रोग), आंतों में रुकावट या सूजन संबंधी विकार, हाइपोथायरायडिज्म, मल्टीपल स्केलेरोसिस, क्रोनिक अल्सरेटिव कोलाइटिस, पित्त पथरी की स्थिति और श्वसन क्षमता में कमी, ऐंठन संबंधी विकार वाले रोगियों में सावधानी।

कोडीन के साथ लंबे समय तक उपचार में शारीरिक निर्भरता और सहिष्णुता का खतरा होता है, जिसके लिए जब इसकी आवश्यकता न हो तो धीरे-धीरे उपचार बंद करने की आवश्यकता होती है।

कोडीन कपाल-मस्तिष्क आघात के नैदानिक ​​पाठ्यक्रम को छुपा सकता है और तीव्र पेट की प्रक्रियाओं के निदान या नैदानिक ​​विकास को जटिल बना सकता है।

यह उन बच्चों में अनुशंसित नहीं है जिन्हें श्वसन समझौता हो सकता है, जैसे न्यूरोमस्कुलर विकार, गंभीर श्वसन या हृदय रोग, फेफड़े या ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण, एकाधिक आघात या जिन्होंने व्यापक सर्जिकल प्रक्रियाएं की हैं।

साइड इफेक्ट्स

कब्ज की उपस्थिति इसके पुराने उपयोग को सीमित करती है, इसलिए उत्तेजक रेचक के साथ-साथ उचित जलयोजन की सलाह दी जाती है।

चक्कर आना, उनींदापन, ऐंठन, मतली, उल्टी, खुजली, एलर्जी वाले रोगियों में दाने, मानसिक भ्रम, उत्साह, डिसफोरिया।

कोडीन की उच्च खुराक पर: श्वसन, वक्ष, मेडियास्टिनल विकार, और श्वसन अवसाद, इसलिए स्राव को खत्म करने के लिए श्वसन फिजियोथेरेपी की सिफारिश की जाती है।

दवा परस्पर क्रिया

जब मॉर्फिनिक एगोनिस्ट-एंटागोनिस्ट (नालबुफिन, नैल्ट्रेक्सोन, ब्यूप्रेनॉरफिन, पेंटाज़ोसिन) के साथ समवर्ती रूप से निर्धारित किया जाता है तो कोडीन का एनाल्जेसिक प्रभाव कम हो सकता है।

MAO अवरोधकों और ट्राइसाइक्लिक अवसादरोधी दवाओं के साथ बढ़ी हुई उत्तेजना।

अवसादरोधी दवाओं, शामक, शामक H1 एंटीहिस्टामाइन, चिंता-विरोधी, कृत्रिम निद्रावस्था की न्यूरोलेप्टिक्स, क्लोनिडीन और संबंधित, थैलिडोमाइड, नारकोटिक एनाल्जेसिक, एंटीसाइकोटिक्स, न्यूरोमस्कुलर ब्लॉकर्स, हाइड्रॉक्साइज़िन, शराब के साथ केंद्रीय अवसाद का पोटेंशिएशन।

जब अन्य मॉर्फिनिक एनाल्जेसिक, बार्बिट्यूरेट्स और बेंजोडायजेपाइन के साथ कोडीन लिया जाता है तो श्वसन अवसाद का खतरा बढ़ जाता है।

एंटीकोलिनर्जिक दवाओं के साथ कोडीन निर्धारित होने पर पैरालिटिक इलियस और/या मूत्र प्रतिधारण का खतरा होता है।

एंटीपेरिस्टाल्टिक्स के साथ सहवर्ती रूप से कोडीन लेने पर कब्ज और आंतों में रुकावट।

कोडीन कुछ एनाल्जेसिक के प्रभाव को बढ़ाता है।

सिमेटिडाइन, क्विनिडाइन और फ्लुओक्सेटीन द्वारा कोडीन की क्रिया बढ़ जाती है।

व्यापारिक नाम

• Bisoltus ®
• Codeisan ®
• Fludan codeina ®
• Histaverin ®
• Notusin ®
• Perduretas Codeína ®
• Toseína ®