गोनैडोट्रोपिन और ओव्यूलेशन उत्तेजक (प्रभावकारिता)

गोनडोट्रोफिन, जैसे कि फोलिट्रोपिन α, फोलिट्रोपिन β, मेनोट्रोपिन और यूरोफोलिट्रोपिन, वे हार्मोन हैं जो ओव्यूलेशन को उत्तेजित करते हैं। इनका उपयोग क्लिनिकल फर्टिलाइजेशन उपचारों के दौरान किया जाता है।

कार्यप्रणाली

महिलाओं में, यह एस्ट्रोजेन और अन्य गोनाडल स्टेरॉयड के स्राव को बढ़ावा देते हुए, फॉलिक्यूलर विकास और परिपक्वता को उत्तेजित करता है।

विरोध

गोनडोट्रोफिन के साथ उपचार तब वर्जित होता है जब रोगी को गोनाडोट्रोफिन, हाइपोथैलेमिक या पिट्यूटरी ट्यूमर से अतिसंवेदनशीलता हो; ओवेरियन वृद्धि या पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि रोग के कारण नहीं होने वाले सिस्ट, अज्ञात कारणों से स्त्री रोग संबंधी रक्तस्राव; डिम्बग्रंथि, गर्भाशय या स्तन कैंसर।

इसका उपयोग तब नहीं किया जाना चाहिए जब निम्नलिखित में प्रभावी प्रतिक्रिया न मिले: प्राथमिक डिम्बग्रंथि विफलता, यौन अंगों की विकृतियाँ या गर्भावस्था के साथ असंगत गर्भाशय फाइब्रॉएड।

सावधानियां

यकृत या गुर्दे की अपर्याप्तता, पोरफाइरिया या पोरफाइरिया के पारिवारिक इतिहास वाले रोगियों के मामलों में गोनडोट्रोफिन के साथ उपचार निर्धारित करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए।

गोनडोट्रोफिन के साथ उपचार डिम्बग्रंथि अतिउत्तेजना सिंड्रोम के जोखिम को बढ़ा सकता है, खासकर पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि वाली महिलाओं में, जिन्होंने एकाधिक या अस्थानिक गर्भधारण या गर्भपात का अनुभव किया है, जो प्रजनन प्रणाली (सौम्य या घातक) के नियोप्लाज्म और थ्रोम्बोएमबोलिक विकारों से पीड़ित हैं या पीड़ित हैं।

गोनडोट्रोफिन निर्धारित करने से पहले, हाइपोथायरायडिज्म, अधिवृक्क अपर्याप्तता या हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया की उपस्थिति को बाहर रखा जाना चाहिए।

अंडाशय की प्रतिक्रिया की निगरानी अल्ट्रासाउंड और एस्ट्राडियोल के निर्धारण से की जानी चाहिए ताकि डिम्बग्रंथि अतिउत्तेजना के जोखिम कारकों की शीघ्र पहचान की जा सके।

दुष्प्रभाव

इंजेक्शन स्थल पर दर्द, लालिमा, चोट, सूजन और/या जलन। सिरदर्द; पेट में दर्द, पेट फूलना, मतली, उल्टी, दस्त; डिम्बग्रंथि सिस्ट; हल्का या मध्यम डिम्बग्रंथि अतिउत्तेजना सिंड्रोम।

फार्माकोलॉजिकल इंटरैक्शन

जब अन्य ओव्यूलेशन-उत्तेजक दवाओं (जैसे hCG या क्लोमिफीन साइट्रेट) के साथ दिया जाता है तो गोनडोट्रोफिन फॉलिक्यूलर प्रतिक्रिया को बढ़ाते हैं।

ब्रांड नाम

• फोलिट्रोपिन α: Gonal F®
• फोलिट्रोपिन β: Puregon®
• मेनोट्रोपिन: Menopur®
• यूरोफोलिट्रोपिन: Fostipur®