टैमोक्सीफेन (प्रभावकारिता)

टैमोक्सीफेन एक दवा है जिसका उपयोग स्तन कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है। यह एक गैर-स्टेरायडल एंटी-एस्ट्रोजन एजेंट है, जिसका अर्थ है कि यह एस्ट्रोजेन को कोशिकाओं में एस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स से बंधने से रोकता है। यह स्तन ऊतक में कैंसर कोशिकाओं के विकास को रोकने में मदद करता है।

यह उन व्यक्तियों में बीमारी के संभावित विकास को रोकने के लिए भी उपयोग किया जाता है जिन्हें इसका उच्च जोखिम है। सहायक के रूप में, यह 5 साल की मृत्यु दर को 20% तक कम कर देता है, जिसके कुछ ही प्रतिकूल प्रभाव होते हैं।

मतभेद और सावधानियां

जबकि टैमोक्सीफेन स्तन कैंसर के इलाज के लिए एक प्रभावी दवा है, इसके कुछ मतभेद भी हो सकते हैं। इसके गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जैसे एंडोमेट्रियल कैंसर, गहरी शिरा घनास्त्रता, यकृत कैंसर, हड्डियों में बदलाव, मोतियाबिंद के बढ़ते जोखिम और आंखों की समस्याएं, और यकृत कार्य के साथ समस्याएं।

इसके अलावा, टैमोक्सीफेन सभी के लिए सुरक्षित नहीं है। गर्भवती महिलाओं को इसे नहीं लेना चाहिए, और स्तनपान कराने वाली महिलाओं को इसका उपयोग नहीं करना चाहिए। गुर्दे या यकृत की समस्याओं वाले लोगों को भी टैमोक्सीफेन से बचना चाहिए।

टैमोक्सीफेन निर्धारित करने से पहले, घनास्त्रता के पारिवारिक इतिहास और जोखिम कारकों का मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

एंडोमेट्रियल कैंसर और गर्भाशय सारकोमा के जोखिम वाले रोगियों में सावधानी बरती जानी चाहिए।

स्तन कैंसर वाले रोगियों में, टैमोक्सीफेन निर्धारित करने से पहले, गर्भाशय और स्तन में द्वितीयक प्राथमिक ट्यूमर के जोखिम पर विचार किया जाना चाहिए।

टैमोक्सीफेन के साथ उपचार के दौरान CYP2D6 के शक्तिशाली अवरोधकों (पैरोक्सेटिन, फ्लुओक्सेटिन, क्विनिडाइन, सिनाकाल्सेट या बुप्रोपियन) के सेवन से बचना चाहिए।

बच्चों में अनुशंसित नहीं है।

दुष्प्रभाव

गर्म चमक, इस्केमिक स्ट्रोक, शिरापरक थ्रोम्बोएम्बोलिज्म, गहरी शिरा घनास्त्रता, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता; योनि से रक्तस्राव, योनि स्राव, भगशेफ खुजली, गर्भाशय परिवर्तन (हाइपरप्लासिया और पॉलीप्स सहित), मासिक धर्म अनियमितता; गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल असहिष्णुता, एलोपेसिया, त्वचा पर लाल चकत्ते, सिरदर्द, चक्कर आना, ट्यूमर से संबंधित लक्षण, द्रव प्रतिधारण, निचले अंगों में मांसपेशियों में ऐंठन।

औषधि परस्पर क्रिया

रिफैम्पिसिन द्वारा टैमोक्सीफेन के प्लाज्मा स्तर कम हो जाते हैं।

टैमोक्सीफेन के थक्के-रोधी प्रभाव को कूमरिन-प्रकार के थक्के-रोधी के साथ सहवर्ती उपचार से बढ़ाया जाता है।

अन्य साइटोटॉक्सिक एजेंटों के साथ टैमोक्सीफेन लेने पर थ्रोम्बोएम्बोलिक प्रभाव का जोखिम होता है।

एरोमाटेज अवरोधक के साथ संयोजन में (सहायक चिकित्सा के रूप में) अकेले टैमोक्सीफेन की तुलना में कोई अधिक प्रभावकारिता नहीं दिखाई गई है।

व्यापार नाम

• नॉल्वैडेक्स ®