ट्रामाडोल (खुराक)

ट्रामाडोल केंद्रीय रूप से काम करने वाली ओपिओइड दर्द निवारक है, जो µ, डेल्टा और कप्पा ओपिओइड रिसेप्टर्स का एक शुद्ध गैर-चयनात्मक एगोनिस्ट है, जिसमें µ के लिए अधिक आत्मीयता होती है। इसका व्यापक रूप से मध्यम से मध्यम-गंभीर दर्द के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है।

निषेध

ट्रामाडोल निम्नलिखित स्थितियों में निषिद्ध है:

ट्रामाडोल से अतिसंवेदनशीलता; तीव्र नशा या सीएनएस अवसादकों (शराब, हिप्नोटिक्स, अन्य ओपिओइड दर्द निवारक) की अधिक मात्रा; आईएमएओ के साथ संयोग या पिछले 2 हफ्तों के भीतर इलाज कराने वाले रोगी; लिनेज़ोलिड के साथ संयोग; गंभीर यकृत या गुर्दे की शिथिलता; अनुपचारित मिर्गी; गंभीर श्वसन अवसाद; स्तनपान के दौरान यदि दीर्घकालिक उपचार (2 या 3 दिनों से अधिक) आवश्यक हो; ओपिओइड वापसी सिंड्रोम के इलाज के लिए।

सावधानियां

75 वर्ष से अधिक आयु के लोगों को ट्रामाडोल लिखते समय सावधानी बरती जानी चाहिए।

मध्यम गुर्दे और यकृत की शिथिलता वाले रोगियों में खुराक अंतराल को बढ़ाएं।

ओपिओइड के आदी लोगों या दुरुपयोग की प्रवृत्ति वाले लोगों के साथ अत्यधिक सावधानी बरतनी चाहिए।

जिन रोगियों को सिर की चोट, सदमा, अज्ञात मूल के चेतना में गड़बड़ी हुई है, उनके साथ अत्यधिक सावधानी बरतनी चाहिए।

श्वसन अवसाद, इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप, तीव्र पोरफाइरिया, पित्त पथ की विकृतियों, मिर्गी के रोगियों, ऐंठन की प्रवृत्ति वाले रोगियों में कोडीन के नुस्खे के साथ सावधानी बरतें।

दवाओं के साथ इलाज कराने वाले रोगियों में सावधानी बरतें जो ऐंठन के लिए दहलीज को कम करते हैं या CYP3A4 या CYP2D6 द्वारा चयापचय करते हैं या सीएनएस अवसादक दवाओं के साथ।

ट्रामाडोल में निर्भरता की कम क्षमता होती है, लेकिन लंबे समय तक उपयोग से सहिष्णुता, निर्भरता और वापसी सिंड्रोम हो सकता है।

साइड इफेक्ट्स

चक्कर आना, सिरदर्द, भ्रम, उनींदापन, मतली, उल्टी, कब्ज, शुष्क मुँह, पसीना, थकान।

फार्माकोलॉजिकल इंटरैक्शन

ट्रामाडोल की विषाक्तता को बढ़ाया जा सकता है: केंद्रीय अवसादक, शराब, रिटोनाविर।

यदि मॉर्फिन के अन्य डेरिवेटिव, बेंजोडायजेपाइन, बार्बिट्यूरेट्स के साथ संयोग में लिया जाए तो श्वसन अवसाद का खतरा होता है।

ट्रामाडोल का प्रभाव कम हो जाता है: कार्बामाज़ेपाइन, बुप्रेनॉर्फ़िन, नल bufine, पेंटाज़ोसीन।

संयोग में ऐंठन का खतरा है: आई.एस.आर.एस., सेरोटोनिन/नॉरपेनेफ्रिन रीअपटेक इनहिबिटर, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट, एंटीसाइकोटिक्स और अन्य दवाएं जो ऐंठन की दहलीज को कम करती हैं जैसे बुप्रोपियन, मिर्टाज़ापाइन, टेट्राहाइड्रोकैनाबिनोल।

ओन्डेनसेट्रॉन (ऑपरेटिव-पश्चात दर्द) द्वारा ट्रामाडोल की आवश्यकताएं बढ़ जाती हैं।

व्यावसायिक नाम

• Adolonta ®
• Dolpar ®
• Gelotradol ®
• Tioner ®
• Tradonal ®
• Zytram ®