नॉर्ट्रिप्टिलाइन (खुराक)

नॉर्ट्रिप्टिलाइन एक एंटीडिप्रेसेंट है, जो कुछ न्यूरोट्रांसमीटर के रीअपटेक को रोकता है, जिसका उपयोग अवसादग्रस्तता के सिंड्रोम के उपचार में किया जाता है। उपचार के शुरुआत में 30-50% मामलों में यह प्रभावी नहीं होता है, मुख्य रूप से प्लाज्मा में अनुचित सांद्रता के कारण। साइटोक्रोम CYP2D6 की जीनोटाइपिक स्थिति को देखी गई प्रतिक्रिया में जनसंख्या परिवर्तनशीलता से जोड़ने वाला एक व्यापक वैज्ञानिक प्रमाण मौजूद है।

नॉट्रिप्टिलाइन एक दूसरी पीढ़ी का ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट (TCA) है जो नॉरएड्रेनालाईन या सेरोटोनिन जैसे कुछ न्यूरोट्रांसमीटर के रीअपटेक को रोकता है, मुख्य रूप से नोरेपाइनफ्राइन के रीअपटेक को।

साइड इफेक्ट्स

मुंह सूखना, बेहोशी, कब्ज, मूत्र प्रतिधारण, धुंधली दृष्टि, आवास विकार, ग्लूकोमा, हाइपरथर्मिया।

लंबे समय तक इलाज के बाद अचानक बंद होने पर: मतली, सिरदर्द और बेचैनी।

कंट्राइंडिकेशन्स

नॉट्रिप्टिलाइन या अन्य ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट के प्रति हाइपरसेंसिटिविटी, हाल ही में मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन, अतालता होने पर इसे निर्धारित करने की सलाह नहीं दी जाती है, और बाइपोलर रोग के मैनिक चरण में या गंभीर यकृत रोग के मामले में भी इसकी सलाह नहीं दी जाती है।

MAOI (मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर) एंटीडिप्रेसेंट के साथ एक साथ निर्धारित न करें।

6 साल से कम उम्र के बच्चों में वर्जित।

ड्रग इंटरेक्शन

एस.एन.सी. पर अवसादक प्रभावों का बढ़ना: शराब और केंद्रीय अवसादक।

एंटीकोलिनर्जिक और विषाक्तता के प्रभावों का बढ़ना: एंटीकोलिनर्जिक, एंटीडिस्किनेटिक, एंटीहिस्टामाइन।

प्रभावों को बढ़ाता है: क्यूमरिन या इंडानडायन से प्राप्त एंटीकोआगुलंट्स।

एग्रानुलोसाइटोसिस का खतरा: एंटीथायरॉइड।

प्रभावों को कम करता है: एंटीकॉन्वेलसेंट।

प्रभावों को रोकता है: क्लोनिडाइन, गुआडरेल या गुआनेटिडाइन का हाइपोटेंसिव प्रभाव।

द्वारा कम किए गए प्रभाव: फेनोबार्बिटल या कार्बामाज़ेपाइन।

विषाक्तता बढ़ जाती है: सिमेटिडाइन।

प्रभावों और विषाक्तता को बढ़ाता है: थायराइड हार्मोन।

ब्रांड नाम

  • Norfenazin ®
  • Paxtibi ®
  • Martimil ®

विश्लेषित जीन

CYP2D6

ग्रंथ सूची

डीन एल.एमिट्रिप्टीलाइन थेरेपी और CYP2D6 और CYP2C19 जीनोटाइप। 2017 मार्च 23। इन: प्रैट वीएम, स्कॉट एसए, पीरमोहेमेई एम, एस्क्विवेल बी, कैटमैन बीएल, माल्हिएरो एजे, संपादक। मेडिकल जेनेटिक्स समरीज़ [इंटरनेट]। बेथेस्डा (एमडी): नेशनल सेंटर फॉर बायोटेक्नोलॉजी इंफॉर्मेशन (यूएस); 2012–।

हिक्स जेके, संगकुल के, स्वेन जेजे, एट अल. क्लिनिकल फार्माकोजेनेटिक्स इम्प्लीमेंटेशन कंसोर्टियम गाइडलाइन (CPIC) CYP2D6 और CYP2C19 जीनोटाइप और ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट की खुराक के लिए: 2016 का अपडेट। क्लिन फार्माकोल थेर। 2017 जुलाई;102(1):37-44।

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