पिरोक्सिकैम (खुराक)

पायरोक्सिकैम एक नॉन-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग (NSAID) है जिसका उपयोग ऑस्टियोआर्थराइटिस, रूमेटाइड आर्थराइटिस और एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस के इलाज में दर्द और सूजन को कम करने के लिए किया जाता है। पायरोक्सिकैम मुख्य रूप से CYP2C9 द्वारा मेटाबोलाइज होता है।

पाइरोक्सिकैम मुख्य रूप से CYP2C9 द्वारा चयापचयित होता है। CYP2C9 की कम गतिविधि वाले लोगों में पाइरोक्सिकैम का जोखिम अधिक होता है और दुष्प्रभाव का खतरा बढ़ जाता है।

क्रिया का तंत्र

पाइरोक्सिकैम साइक्लोऑक्सीजनेस एंजाइम का एक अवरोधक है जो प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को कम करके कार्य करता है, जो दर्द, सूजन और बुखार के मध्यस्थ पदार्थ हैं। पाइरोक्सिकैम भड़काऊ केंद्र में ल्यूकोसाइट्स के प्रवासन को भी रोकता है और प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकता है।

मतभेद

पाइरोक्सिकैम के साथ उपचार उन रोगियों में निषिद्ध है जिन्हें पाइरोक्सिकैम या दवा के किसी भी घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता है, यदि आपको एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड या अन्य NSAID से अस्थमा, पित्ती या अन्य एलर्जिक प्रकार की प्रतिक्रियाएं हुई हैं, और कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग (CABG) सर्जरी के बाद। गैस्ट्रिक अल्सर, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव या वेध का इतिहास वाले रोगियों में, सूजन आंत्र रोग वाले रोगियों में, गंभीर हृदय या यकृत विफलता वाले रोगियों में और उन रोगियों में जो एंटीकोआगुलंट्स ले रहे हैं। गर्भवती महिलाओं में तीसरे तिमाही से और स्तनपान के दौरान भी पाइरोक्सिकैम से बचना चाहिए।

दुष्प्रभाव

सबसे आम दुष्प्रभाव सिरदर्द, चक्कर आना, उनींदापन, मतली, पेट दर्द, अपच, दस्त, उल्टी, रक्त कोशिका गणना में परिवर्तन, भूख न लगना, रक्त शर्करा का स्तर बढ़ना और टखनों में सूजन है।

सभी NSAIDs की तरह, पाइरोक्सिकैम गंभीर हृदय संबंधी समस्याओं (दिल का दौरा और स्ट्रोक), साथ ही गंभीर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों, जैसे रक्तस्राव, अल्सर और वेध के जोखिम को बढ़ाता है।

अंतःक्रिया

पाइरोक्सिकैम कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एंटीकोआगुलंट्स, एंटीप्लेटलेट एजेंट, लिथियम, सेलेक्टिव सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRIs) अवसादरोधी, इम्यूनोसप्रेसेंट्स (साइक्लोस्पोरिन और टैक्रोलिमस), सल्फोनील्यूरिया, मेथोट्रेक्सेट 15mg/सप्ताह या उससे अधिक की खुराक पर (कम खुराक पर यदि संयुक्त उपचार हो तो रक्त मूल्य और गुर्दे के कार्य की बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए) के साथ परस्पर क्रिया कर सकता है।

ब्रांड नाम

• Feldene®