पैरोक्सेटीन (खुराक)

पैरोक्सेटीन सेरोटोनिन (एसएसआरआई) के चयनात्मक रीअपटेक इनहिबिटर समूह का एक अवसादरोधी है, जिसका प्रोफाइल फ्लुओक्सेटीन के समान है। यह विशेष रूप से मस्तिष्क न्यूरॉन्स द्वारा 5-हाइड्रॉक्सीट्रिप्टामाइन के रीअपटेक को रोकता है।

कंट्राइंडिकेशन (विपरीत संकेत)

पैरोक्सेटीन के प्रति अतिसंवेदनशीलता

एमएओआई (मोनोअमाइनोऑक्सिडेज इनहिबिटर अवसादरोधी) के साथ संयोजन में, अपरिवर्तनीय एमएओआई बंद करने के 2 सप्ताह बाद, या प्रतिवर्ती एमएओआई बंद करने के 24 घंटे बाद उपचार शुरू करें, और पैरोक्सेटीन बंद करने और एमएओआई शुरू करने के बीच कम से कम एक सप्ताह का समय दें; थिओरिडाज़िन या पिमोज़ाइड के साथ संयोजन।

सावधानियां

जिन रोगियों में उन्माद का इतिहास, गंभीर गुर्दे की विफलता, यकृत विफलता, मधुमेह (यदि पैरोक्सेटीन और प्रवास्टैटिन एक साथ ले रहे हैं, तो मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों और/या इंसुलिन की खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है), मिर्गी, दौरे, संकीर्ण-कोण मोतियाबिंद या इसका इतिहास, हृदय रोग, ऐसी स्थितियां जो हाइपोनाट्रेमिया का कारण बनती हैं, रक्तस्राव विकारों का इतिहास या रक्तस्राव की प्रवृत्ति वाली स्थितियां हैं, उनमें सावधानी बरतनी चाहिए।

वृद्धावस्था के रोगियों को नुस्खे में सावधानी।

मौखिक एंटीकोआगुलंट्स, प्लेटलेट फ़ंक्शन को प्रभावित करने वाली और रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाने वाली दवाओं के साथ सहवर्ती उपयोग में सावधानी। सेरोटोनर्जिक और/या न्यूरोलेप्टिक्स के साथ संयुक्त होने पर एनएमएस (घातक न्यूरोलेप्टिक सिंड्रोम) का जोखिम।

बच्चों और किशोरों में इसका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए; यदि पैरोक्सेटीन लिखना आवश्यक हो तो अत्यंत सावधानी बरतें क्योंकि यह आत्महत्या के व्यवहार और शत्रुता के जोखिम को बढ़ाता है। 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में कोई नैदानिक ​​अध्ययन नहीं है।

निर्धारित खुराक में अत्यंत सावधानी बरतनी चाहिए क्योंकि शुरुआती हफ्तों में एकैथीसिया/साइकोमोटर उत्तेजना हो सकती है, इसके उपयोग का मूल्यांकन करें।

आत्महत्या का जोखिम है, सुधार का पता चलने तक रोगी की बारीकी से निगरानी करें। आत्महत्या के व्यवहार या विचारों का इतिहास रखने वाले रोगियों, या उपचार शुरू करने से पहले महत्वपूर्ण आत्महत्या के विचारों का प्रदर्शन करने वाले रोगियों के लिए सावधानियां और भी बढ़ा दें। अचानक उपचार बंद करने से वापसी के लक्षण हो सकते हैं, इसे कई हफ्तों या महीनों में धीरे-धीरे किया जाना चाहिए।

साइड इफेक्ट्स (दुष्प्रभाव)

कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि, भूख में कमी, उनींदापन, अनिद्रा, उत्तेजना, आक्रामकता, असामान्य सपने, एकाग्रता में कमी, चक्कर आना, कंपकंपी, सिरदर्द, बिगड़ा हुआ एकाग्रता, धुंधली दृष्टि, जम्हाई; मतली, कब्ज, दस्त, उल्टी, शुष्क मुँह; पसीना, यौन रोग; थकान, वजन बढ़ना।

बच्चों और किशोरों में किए गए छोटे नैदानिक ​​परीक्षणों में आत्महत्या के व्यवहार, आत्म-चोट के व्यवहार और शत्रुता में वृद्धि देखी गई।

ड्रग इंटरेक्शन (दवाओं के बीच परस्पर क्रिया)

यदि एमएओआई अवसादरोधी, एल-ट्रिप्टोफैन, ट्रिप्टन, ट्रामाडोल, लिनेज़ोलिड, मेथिलथियोनिन क्लोराइड, एसएसआरआई अवसादरोधी, लिथियम, पेटिडीन, हाइपरिकम परफोरेटम के साथ एक साथ प्रशासित किया जाता है, तो पैरोक्सेटीन अपनी विषाक्तता (सेरोटोनिन सिंड्रोम) को बढ़ाता है।

फोसाम्प्रेंवीर/रिटोनाविर द्वारा पैरोक्सेटीन के प्लाज्मा स्तर कम हो जाते हैं।

पैरोक्सेटीन प्लाज्मा के स्तर को बढ़ाता है: प्रोसाइक्लिडाइन, क्लोमिप्रैमाइन, नॉर्ट्रिप्टीलाइन, डेसिप्रैमाइन, परफेनाज़िन, थिओरिडाज़िन, रिसपेरीडोन, एटोमोक्सेटीन, प्रोपैफेनोन, फ्केनाइड, मेटोप्रोलोल।

पैरोक्सेटीन मौखिक एंटीकोआगुलंट्स, एनएसएआईडी/एएएस और अन्य एंटीप्लेटलेट एजेंटों के साथ प्रशासित होने पर रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकता है।

पैरोक्सेटीन टैमोक्सीफेन की प्रभावशीलता को कम करता है। जब भी संभव हो, टैमोक्सीफेन के साथ स्तन कैंसर की रोकथाम के उपचार के दौरान पैरोक्सेटीन के प्रशासन से बचना चाहिए।

यदि सामान्य एनेस्थीसिया में या पुराने दर्द के उपचार में फेंटेनाइल के साथ पैरोक्सेटीन ले रहे हैं तो सावधानी बरतें।

पैरोक्सेटीन और प्रवास्टैटिन के सह-प्रशासन से रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि हो सकती है।

पैरोक्सेटीन के साथ उपचार के दौरान शराब के सेवन से बचें।

ट्रेड नेम्स (व्यापारिक नाम)

• अरपाक्सेल®
• कैसबोल®
• डैपरॉक्स®
• फ्रोसिनोर®
• मोटिवान®
• सेरोक्सेट®
• ज़ेटिन®