प्रोफेनोन (प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ)

प्रोफ़ेनोने एक क्लास 1C एंटी-अरिथमिक दवा है, जिसमें सोडियम चैनल ब्लॉकिंग गुण होते हैं, जिसका उपयोग अलिंद फिब्रिलेशन या वेंट्रिकुलर अतालता के उपचार में किया जाता है।

प्रोफेनोन एक कक्षा Ic एंटी-अरिथमिक दवा है जिसका उपयोग हृदय की कुछ प्रकार की धड़कन की अनियमितताओं, जैसे कि पैरॉक्सिस्मल एट्रियल फिब्रिलेशन और वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के इलाज के लिए किया जाता है। यह सोडियम चैनलों को अवरुद्ध करके हृदय की विद्युत गतिविधि को स्थिर करके काम करता है, जिससे सामान्य हृदय ताल को बहाल करने में मदद मिलती है।

इसे मौखिक या अंतःशिरा रूप से दिया जाता है और इसके लिए चिकित्सकीय निगरानी की आवश्यकता होती है, क्योंकि कुछ रोगियों में इसके प्रो-अरिथमिक प्रभाव हो सकते हैं।

कार्य प्रणाली

प्रोफेनोन एक एंटी-अरिथमिक है जो हृदय की कोशिकाओं में सोडियम चैनलों को अवरुद्ध करके काम करता है, जिससे इन कोशिकाओं की उत्तेजना कम हो जाती है। इसके अलावा, प्रोफेनोन में एक अतिरिक्त बीटा-ब्लॉकिंग गतिविधि होती है जो हृदय गति को भी कम कर सकती है।

मतभेद

प्रोफेनोन के साथ उपचार कई स्थितियों में निषिद्ध है क्योंकि इसका एंटी-अरिथमिक और कार्डियक कंडक्शन-डिप्रेसेंट प्रभाव होता है, जो इन मामलों में अचानक मृत्यु के जोखिम को बढ़ाता है। इनमें हृदय विफलता, कंडक्शन ब्लॉक, ब्रुगाडा सिंड्रोम, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन जैसे हाइपोकैलिमिया, क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज या गंभीर ब्रोंकियल अस्थमा शामिल हैं।

प्रोफेनोन उन रोगियों में भी निषिद्ध है जिन्हें दवा या इसके एक्सिपिएंट्स से अतिसंवेदनशीलता है।

वृद्ध, मधुमेह या हाइपोटेंशन वाले रोगियों में दवा सावधानी से दी जानी चाहिए।

साइड इफेक्ट्स

सभी दवाओं की तरह, प्रोफेनोन से कई प्रतिकूल प्रभाव हो सकते हैं। सबसे आम रिपोर्ट किए गए प्रभावों में चक्कर आना, अनियमित दिल की धड़कन या धड़कन शामिल हैं। कम बार, चिंता, नींद में कठिनाई, सिरदर्द, स्वाद में बदलाव, धुंधली दृष्टि, सांस लेने में कठिनाई, पेट दर्द, बेचैनी, दस्त, यकृत विकार या थकान की भावना भी हो सकती है।

बातचीत

प्रोफेनोन अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकता है। जिन दवाओं से इसके स्तर बढ़ सकते हैं, जिससे विषाक्तता का खतरा बढ़ जाता है, उनमें CYP2D6 अवरोधक, जैसे फ़्लुओक्सेटीन, पैरोक्सेटीन, एमियोडेरोन या क्विनिडाइन, CYP3A4 अवरोधक, जैसे केटोकोनाज़ोल, रिटोनाविर या एरिथ्रोमाइसिन, और CYP1A2 अवरोधक, जैसे सिप्रोफ्लोक्सासिन शामिल हैं।

जिन दवाओं से प्रोफेनोन के स्तर कम हो सकते हैं और इसके एंटी-अरिथमिक प्रभाव कम हो सकते हैं, उनमें CYP3A4 और CYP1A2 इंड्यूसर, जैसे रिफैम्पिसिन, फेनोबार्बिटल या कार्बामाज़ेपाइन शामिल हैं।

इसके अलावा, फ़्लेकेनाइड, क्विनिडाइन या एमियोडेरोन, SSRI या न्यूरोलेप्टिक्स जैसे अन्य एंटी-अरिथमिक के साथ प्रोफेनोन का संयोजन, अतालता और वेंट्रिकुलर ब्लॉक के जोखिम को बढ़ा सकता है।

व्यापार नाम

  • Rythmol®
  • Rytmonorm®

विश्लेषित जीन

CYP2D6

ग्रंथ सूची

ट्रान क्यूटी, बेक आईएच, हान एनवाई, यूं एचवाई, चै जे.डब्ल्यू. प्रोपेफेनोन के फार्माकोकाइनेटिक्स पर सीवाईपी2डी6 फेनोटाइप्स का प्रभाव: एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण। फार्मास्यूटिक्स। 2022 जुलाई 11;14(7):1446.

सनथंकर एसडी, कनांकरिल पीजे, गैडिगक ए, रेडबिल एई, फिश एफए, वैन ड्रिएस्ट एसएल। बाल चिकित्सा और युवा वयस्क आबादी में प्रोपेफेनोन के साथ प्रतिकूल घटनाओं पर सीवाईपी2डी6 आनुवंशिक भिन्नता का प्रभाव। क्लिन ट्रांसल साइंस। 2022 जुलाई;15(7):1787-1795.

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