रिसपेरीडोन (खुराक)

Risperidone एक एटिपिकल या दूसरी पीढ़ी का न्यूरोलेप्टिक एंटीसाइकोटिक (SGA, "second generation antypsichotic" के अंग्रेजी से) है जिसकी प्रभावकारिता अन्य उच्च-शक्ति वाली एंटीसाइकोटिक्स के समान है। यह एक चयनात्मक मोनोअमाइनर्जिक विरोधी दवा है और इसमें 5-HT2 सेरोटोनर्जिक और D2 डोपामिनर्जिक रिसेप्टर्स के प्रति उच्च आकर्षण होता है।

Risperidone सिज़ोफ्रेनिया के लगातार सकारात्मक लक्षणों पर प्रभावी है (हालांकि अभी तक इसकी तुलना क्लोज़ापाइन की प्रभावकारिता से नहीं की गई है) और बाइपोलर डिसऑर्डर के उपचार के लिए भी इसे बहुत बार निर्धारित किया जाता है।

सावधानियां

Risperidone निर्धारित करने से पहले, हृदय संबंधी रोग वाले रोगियों, हृदय QT अंतराल के लंबे होने के पारिवारिक इतिहास वाले रोगियों और उन दवाओं के साथ सहवर्ती उपयोग में सावधानी बरती जानी चाहिए जो इसे उत्पन्न करती हैं।

दौरे के इतिहास वाले रोगियों, बुजुर्गों, गुर्दे की विफलता, यकृत विफलता, स्ट्रोक के जोखिम वाले रोगियों, पहले से मौजूद हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया और प्रोलैक्टिन-निर्भर ट्यूमर वाले रोगियों को Risperidone निर्धारित करते समय सावधानी बरतें।

इसके एंटीमेटिक प्रभाव के कारण, यह कुछ दवाओं की अधिक मात्रा या आंतों में रुकावट, रेये सिंड्रोम और ब्रेन ट्यूमर जैसे विकारों के संकेतों और लक्षणों को छिपा सकता है। पार्किंसंस रोग या लुई बॉडी डिमेंशिया में जोखिम/लाभ का मूल्यांकन करें।

सभी रोगियों में और विशेष रूप से मधुमेह वाले रोगियों में हाइपरग्लाइसेमिया के लक्षणों की निगरानी करें। वजन की निगरानी करें।

यदि एनएमएस (न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम) और/या विलंबित डिस्केनेसिया के लक्षण दिखाई देते हैं या यदि सीवीए (सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना) के लक्षण दिखाई देते हैं तो उपचार बंद कर दें।

Risperidone निर्धारित करने से पहले आक्रामक व्यवहार के शारीरिक और सामाजिक कारणों का विश्लेषण करें और बच्चों को दवा देने से पहले दवा के शामक प्रभाव को नियंत्रित करें क्योंकि यह सीखने की क्षमता में समस्या पैदा कर सकता है।

Risperidone के सेवन से ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया और एग्रानुलोसाइटोसिस का खतरा होता है, इसलिए रोगी की निगरानी की सलाह दी जाती है। गंभीर न्यूट्रोपेनिया की स्थिति में उपचार बंद कर दें और रिकवरी तक सफेद रक्त कोशिकाओं के स्तर की निगरानी करें।

इंजेक्शन प्रस्तुति में उन रोगियों में दुर्लभ रूप से एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं देखी गई हैं जिन्होंने पहले मौखिक Risperidone को सहन किया था।

साइड इफेक्ट्स

ऊपरी श्वसन पथ का संक्रमण, निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, साइनसाइटिस, मूत्र पथ का संक्रमण, फ्लू।

हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया, हाइपरग्लाइसेमिया, वजन बढ़ना, भूख बढ़ना, या इसके विपरीत, रोगी के प्रकार के आधार पर वजन कम होना और भूख कम होना भी हो सकता है।

अनिद्रा, अवसाद, चिंता, नींद संबंधी विकार, आंदोलन, पार्किंसनिज़्म, सिरदर्द, बेहोशी/उनींदापन, अकथिसिया, डिस्टोनिया, चक्कर आना, डिस्केनेसिया, कंपकंपी; धुंधली दृष्टि।

टैकीकार्डिया, हाइपोटेंशन, उच्च रक्तचाप, सांस की तकलीफ, गले में खराश, खांसी, नाक बंद होना, पेट में दर्द, पेट में बेचैनी, उल्टी, मतली, कब्ज, गैस्ट्रोएंटेराइटिस, दस्त, अपच, मुंह का सूखापन, दांत दर्द, दाने, मांसपेशियों में ऐंठन, मस्कुलोस्केलेटल दर्द, पीठ दर्द, आर्थरल्जिया;

मूत्र असंयम, स्तंभन दोष, अमेनोरिया, गैलेक्टोरिया, एडिमा, पाइरेक्सिया, सीने में दर्द, एस्थेनिया, थकान, दर्द, ट्रांसएमिनेस में वृद्धि, गामा-ग्लूटामिल ट्रांसफ़ेरेज़ में वृद्धि, गिरना।

इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के मामले में: एनीमिया, इंजेक्शन स्थल पर दर्द, इंजेक्शन स्थल पर प्रतिक्रिया।

ड्रग इंटरेक्शन्स

शराब, ओपियेट्स, एंटीहिस्टामाइन और बेंजोडायजेपाइन के साथ बेहोशी बढ़ने का खतरा।

कार्बामाज़ेपाइन, फ़िनाइटोइन, रिफैम्पिसिन और फ़ेनोबार्बिटल के साथ सहवर्ती उपचार से Risperidone की प्लाज्मा सांद्रता कम हो सकती है।

फ्लुओक्सेटीन, पैरोक्सेटीन, वेरापामिल, फ़ेनोथियाज़िन, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट, कुछ ß-ब्लॉकर्स और इट्राकोनाज़ोल के साथ सहवर्ती उपचार से Risperidone की प्लाज्मा सांद्रता बढ़ सकती है।

Risperidone लेवोडोपा और अन्य डोपामाइन एगोनिस्ट के प्रभाव को रोक सकता है।

एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के साथ सहवर्ती उपचार होने पर हाइपोटेंशन का खतरा होता है।

पेलिपेरिडोन के साथ उपयोग की सलाह नहीं दी जाती है।

व्यावसायिक नाम

• Arketin ®
• Diaforin ®
• Rispemylan ®
• Risperdal ®
• Risperdal Flas ®