रोसुवास्टेटिन (खुराक)

रोसुवास्टेटिन स्टेटिन परिवार की एक दवा है जिसका उपयोग रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने और हृदय रोगों को रोकने के लिए किया जाता है। मांसपेशियों की मायोपैथी स्टेटिन उपचार के मुख्य प्रतिकूल प्रभावों में से एक है, जिसके लिए जीनोमिक वेरिएंट का वर्णन किया गया है जो इसकी प्रवृत्ति को बढ़ाते हैं।

स्टैटिन दवाएं हैं जो एंजाइम हाइड्रोक्सीमिथाइलग्लूटेरिल-सीओए (HMG-CoA) रिडक्टेस के अवरोधक के रूप में कार्य करती हैं, जो कोलेस्ट्रॉल के संश्लेषण में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इन दवाओं में लाभकारी प्रभावों की एक विस्तृत श्रृंखला होती है, जिसमें विरोधी भड़काऊ, एंटीऑक्सिडेंट, एंटीप्रोलिफेरेटिव और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी गुण शामिल हैं। इसके अतिरिक्त, वे धमनी पट्टिकाओं की स्थिरता बनाए रखने और प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकने में योगदान करते हैं।

FDA ने रोसुवास्टेटिन को होमोजीगोट फेमिलियल हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, हाइपरलिपिडिमिया, मिश्रित डिसलिपिडेमिया, प्राथमिक डिसबेटालिपोप्रोटीनीमिया, हाइपरट्राइग्लिसराइडिमिया और हृदय रोगों की रोकथाम के इलाज के लिए मंजूरी दी है।

रोसुवास्टेटिन सिंथेटिक मूल का है, जिसे 1991 में पेटेंट कराया गया था। 2021 में, यह सबसे अधिक निर्धारित 30 दवाओं में से एक थी। इसकी सुरक्षा प्रोफ़ाइल इसे वयस्कों और 8 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों दोनों में आनुवंशिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के लिए उपयोग करने की अनुमति देती है।

कार्यविधि

स्टैटिन 3-हाइड्रॉक्सी-3-मिथाइलग्लूटारिल-कोएंजाइम ए (HMG-CoA) रिडक्टेस के अवरोधक हैं, जो कोलेस्ट्रॉल के जैवसंश्लेषण में एक महत्वपूर्ण एंजाइम है। परिणामस्वरूप, SREBP (स्टेरॉल नियामक तत्व-बाध्यकारी प्रोटीन) नियामक प्रोटीन सक्रिय होते हैं जो LDL कोशिका रिसेप्टर्स की संख्या बढ़ाते हैं, जिससे परिसंचारी कोलेस्ट्रॉल का स्तर कम हो जाता है।

मतभेद

रोसुवास्टेटिन उन रोगियों में निषिद्ध है जिन्हें इस दवा या इसके किसी भी सहायक के प्रति अतिसंवेदनशीलता का इतिहास रहा है। इसके अतिरिक्त, इसे यकृत की समस्याओं वाले व्यक्तियों, गुर्दे की विफलता वाले व्यक्तियों, साइक्लोस्पोरिन के साथ उपचार के साथ या गर्भावस्था के दौरान निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए।

इसके अतिरिक्त, सावधानी बरतनी चाहिए उन बुजुर्ग रोगियों (>70 वर्ष), मांसपेशियों के विकारों के पारिवारिक या व्यक्तिगत इतिहास वाले व्यक्तियों, हाइपोथायरायडिज्म, शराब के सेवन या गुर्दे की विफलता वाले व्यक्तियों में।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि रोसुवास्टेटिन का अन्य दवाओं के साथ एक साथ उपयोग इस स्टेटिन की जैवउपलब्धता को बदल सकता है, जिससे अवांछित प्रतिकूल प्रभावों का खतरा बढ़ जाता है। जिन दवाओं ने परस्पर क्रिया दिखाई है उनमें साइक्लोस्पोरिन, प्रोटीज अवरोधक (रिटोनाविर/अटाज़ानवीर), रेगोराफेनिब, कुछ एंटीबायोटिक्स जैसे एरिथ्रोमाइसिन या एंटासिड शामिल हैं, और अन्य। इसलिए, रोसुवास्टेटिन के साथ एक साथ ली जाने वाली किसी भी प्रिस्क्रिप्शन वाली या बिना प्रिस्क्रिप्शन वाली दवा के बारे में डॉक्टर को सूचित करना महत्वपूर्ण है।

साइड इफेक्ट्स

रोसुवास्टेटिन का उपयोग उसी परिवार की अन्य दवाओं के साथ प्रतिकूल प्रभावों को साझा करता है। यह सिरदर्द, कब्ज, दस्त, अपच, मतली या कमजोरी का कारण बन सकता है। अन्य दुर्लभ और असामान्य प्रतिकूल प्रभाव पित्ती, ट्रांसएमिनेस में वृद्धि, पीलिया या एडिमा हैं। मायोपैथी एक और अधिक सामान्य प्रतिकूल प्रभाव है, जिसमें मांसपेशियों में दर्द, कमजोरी और मांसपेशियों के एंजाइमों में वृद्धि शामिल है। इस स्टेटिन-प्रेरित मायोपैथी की पहचान करना आसान नहीं है और दवा को बंद करने के बाद हल हो जाती है।

व्यावसायिक नाम

लॉस्टैटिन को सक्रिय संघटक के रूप में युक्त दवाओं में शामिल हैं:

  • क्रेस्टर®
  • एज़ेलॉर®
  • रोज़ेट®
  • रोज़ुमेड®
  • रोज़वेल®

विश्लेषित जीन

ABCG2 SLCO1B1

ग्रंथ सूची

टुटेजा एस, राडर डीजे। SLCO1B1 और स्टेटिन थेरेपी। सर्क जीनोम प्रीसिस मेड। 2018 सितंबर;11(9):e002320।

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