सिपनीमोड (खुराक)

सिपोनमॉड स्फिंगोसिन-1-फॉस्फेट रिसेप्टर मॉड्यूलेटर परिवार की एक दवा है, जिसका उपयोग मल्टीपल स्केलेरोसिस के उपचार में किया जाता है। इसे मार्च 2019 में रोग के पुनरावर्ती रूपों वाले रोगियों के उपचार के लिए मंजूरी दी गई थी। CYP2C9 पर निर्भर यकृत चयापचय के कारण, इसके उपयोग के लिए कुछ मामलों में पूर्व आनुवंशिक विश्लेषण की आवश्यकता होती है।

सिपोनिमॉड एक इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवा है जिसका उपयोग सक्रिय सेकेंडरी प्रोग्रेसिव मल्टीपल स्क्लेरोसिस (SPMS) के उपचार में किया जाता है। यह स्फिंगोसिन-1-फॉस्फेट रिसेप्टर्स (S1P1 और S1P5) के एक चयनात्मक मॉड्यूलेटर के रूप में कार्य करता है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में लिम्फोसाइटों के प्रवास को कम करने और सूजन और न्यूरोनल क्षति को कम करने में मदद करता है।

क्रियाविधि

सिपोनिमॉड लिम्फोसाइटों के स्फिंगोसिन 1-फॉस्फेट रिसेप्टर्स का एक चयनात्मक मॉड्यूलेटर है। इन रिसेप्टर्स के कार्यात्मक विरोधी के रूप में कार्य करके, दवा लिम्फोसाइटों को लिम्फ नोड्स से बाहर निकलने से रोकती है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में इन कोशिकाओं के पुनरावृति को कम करती है और केंद्रीय सूजन को सीमित करती है।

सिपोनिमॉड सक्रिय बीमारी, रिलेप्स या तीव्र सूजन गतिविधि वाले सेकेंडरी प्रोग्रेसिव मल्टीपल स्क्लेरोसिस वाले वयस्कों के उपचार में संकेतित है।

विपरीत संकेत

सिपोनिमॉड के साथ उपचार उन रोगियों में निषिद्ध है जो दवा या दवा के किसी भी घटक के प्रति हाइपरसेंसिटिव हैं, इम्यूनोडेफिशियेंसी सिंड्रोम, मेनिनजाइटिस या ल्यूकोएन्सेफैलोपैथी का इतिहास, कैंसर, यकृत विफलता, हाल ही में स्ट्रोक, और गर्भावस्था के दौरान।

साइड इफेक्ट्स

सबसे अधिक बताई गई साइड इफेक्ट्स, हालांकि दुर्लभ, चक्कर आना, बाहों, पैरों, हाथों या पैरों में दर्द, दस्त और सिरदर्द हैं। कुछ साइड इफेक्ट्स गंभीर हो सकते हैं जैसे धीमी हृदय गति, उल्टी, बुखार, गर्दन में अकड़न, अचानक और गंभीर सिरदर्द, सांस लेने में कठिनाई, उल्टी या हाथों में सूजन, अन्य।

सिपोनिमॉड त्वचा कैंसर विकसित होने का खतरा भी बढ़ा सकता है, इसलिए जो रोगी इसे लेते हैं, उन्हें परिवर्तनों का पता लगाने के लिए उपचार से पहले और उसके दौरान अपनी त्वचा की जांच करनी चाहिए।

अंतःक्रिया

यद्यपि अन्य नियोप्लास्टिक या इम्यूनोमॉड्यूलेटरी उपचारों के संयोजन में सिपोनिमॉड के उपयोग का अध्ययन नहीं किया गया है, अतिरिक्त प्रभावों के जोखिम के कारण सहवर्ती प्रशासन के दौरान सावधानी बरतनी चाहिए।

कुछ एंटीरियथमिक उपचारों, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स या अन्य यौगिकों के साथ सिपोनिमॉड का उपयोग जो हृदय गति को कम करते हैं, निषिद्ध है। बीटा-ब्लॉकिंग दवाओं के साथ सावधानी भी बरतनी चाहिए।

सिपोनिमॉड के साथ उपचार के दौरान और इसे बंद करने के 4 सप्ताह बाद तक, जीवित एटेन्यूएटेड सूक्ष्मजीवों के टीकों का प्रशासन टाला जाना चाहिए।

ब्रांड नाम

  • Mayzent®

विश्लेषित जीन

CYP2C9

ग्रंथ सूची

डियाज़-विलमारिन एक्स, पिनार-मोरालेस आर, एट अल। सिपोनिमोड का फार्माकोजेनेटिक्स: एक व्यवस्थित समीक्षा। बायोमेड फार्माकोथेर। 2022 सितंबर;153:113536।

केन एम। सिपोनिमोड थेरेपी और CYP2C9 जीनोटाइप। 2023 अगस्त 9। में: प्रैट वीएम, स्कॉट एसए, पिरमोहेमेद एम, एट अल।, संपादक। मेडिकल जेनेटिक्स सारांश [इंटरनेट]। बेथेस्डा (एमडी): नेशनल सेंटर फॉर बायोटेक्नोलॉजी इंफॉर्मेशन (यूएस)।

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