सिसप्लेटिन कीमोथेरेपी में व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला अल्काइलेटिंग एजेंट है, जो बच्चों और वयस्कों दोनों में विभिन्न प्रकार के कैंसर के इलाज के लिए प्रयोग किया जाता है। एंजाइम TPMT इसके मेटाबॉलिज्म में शामिल है, इसलिए इस जीन में बहुरूपता उपचार के प्रति प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं से जुड़ी है, जैसे श्रवण हानि।
सिस्प्लैटिन (प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं)
सिस्प्लैटिन या सिस-डाइअमीनडाइक्लोरोप्लैटिनम (II), एक बहुत प्रसिद्ध धातु-आधारित कीमोथेरेप्यूटिक दवा है जिसका उपयोग वृषण, स्तन, अंडाशय, सिर और गर्दन, मूत्राशय, फेफड़े, गर्भाशय ग्रीवा, पेट, मेलेनोमा, न्यूरोब्लास्टोमा, ऑस्टियोसारकोमा और लिम्फोमा जैसे विभिन्न ठोस कैंसर के मानक उपचार में किया जाता है। कैंसर के प्रकार के आधार पर, सिस्प्लैटिन का उपयोग अकेले या अन्य यौगिकों के साथ, जैसे कि पैक्लिटैक्सेल, के साथ अंडाशय के कैंसर के उपचार में किया जा सकता है।
सिस्प्लैटिन के उपयोग की दो मुख्य सीमाएँ उपचार प्रतिरोध और विषाक्तता हैं। उपचार प्रतिरोध के विकास को कम करने और फार्माकोकाइनेटिक गुणों में सुधार के लिए कई प्लैटिनम यौगिक विकसित किए गए हैं। सिस्प्लैटिन के वैकल्पिक प्लैटिनम यौगिकों में कार्बोप्लैटिन, ऑक्सालीप्लैटिन, सैट्राप्लैटिन और नेडाप्लैटिन शामिल हैं।
सिस्प्लैटिन उपचार से होने वाली मुख्य विषाक्तताएँ नेफ्रोटॉक्सिसिटी, ओटोटॉक्सिसिटी, हेपेटोटॉक्सिसिटी, जठरांत्र संबंधी और न्यूरोटॉक्सिसिटी हैं।
क्रियाविधि
मुख्य क्रियाविधि जिसके माध्यम से सिस्प्लैटिन अपना कार्य करता है, वह जीनोमिक और माइटोकॉन्ड्रियल डीएनए के साथ परस्पर क्रिया और इसकी संरचना को नुकसान पहुंचाना और एपोप्टोसिस (कोशिका मृत्यु) को सक्रिय करना है।
मतभेद
सिस्प्लैटिन या अन्य प्लैटिनम-आधारित यौगिकों, गुर्दे की शिथिलता, निर्जलीकरण, माइलोसप्रेशन, सुनवाई की कमी या सिस्प्लैटिन के कारण होने वाली न्यूरोपैथी के प्रति अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में सिस्प्लैटिन से बचना चाहिए।
दुष्प्रभाव
सिस्प्लैटिन एक ऐसी दवा है जो विषाक्तता और कई प्रतिकूल प्रभाव पैदा कर सकती है, जिनमें शामिल हैं: संक्रमण, सेप्सिस, हेमटोलॉजिकल विकार (ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और एनीमिया), रक्त में सोडियम का निम्न स्तर, शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज्म, परिधीय न्यूरोपैथी, श्रवण हानि, चक्कर आना, कार्डियक एरिथमिया, एरिथेमा, त्वचा का अल्सर और स्थानीय एडिमा।
सिस्प्लैटिन की ओटोटॉक्सिसिटी सबसे आम प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं में से एक है जो स्थायी द्विपक्षीय श्रवण हानि के रूप में प्रकट होती है, वयस्कों के 10-25% और बच्चों के 26-90% को प्रभावित करती है।
व्यावसायिक नाम
- प्लैटिनोल®
- प्लैटिनोल-AQ®
विश्लेषित जीन
ग्रंथ सूची
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