लंबे समय तक सेवन के बाद निकोटीन की निर्भरता

धूम्रपान विश्व स्तर पर मौत का एक प्रमुख रोके जाने योग्य कारण बना हुआ है। यह कई चरणों वाली एक प्रक्रिया है, जिसके लिए निकोटीन पर निर्भरता तंबाकू छोड़ने का सीमित चरण है, जो धूम्रपान करने की तीव्र इच्छा और परिणामों के बावजूद खपत पर नियंत्रण खोने की विशेषता है।

निकोटीन पर निर्भरता को इसके बार-बार संपर्क में आने के अनुकूलन के रूप में परिभाषित किया गया है, जो बाध्यकारी उपयोग, सहनशीलता का विकास, इसके उपयोग को रोकने पर वापसी के लक्षणों का अनुभव और हानिकारक प्रभावों के बावजूद इसे छोड़ने में असमर्थता के रूप में प्रकट होता है। निकोटीन पर निर्भरता तब विकसित होती है जब व्यक्ति इसका सेवन जारी रखता है, अक्सर सिगरेट के रूप में, हालांकि अन्य रूप जैसे चबाने वाला तंबाकू या पाइप, जिसमें इलेक्ट्रॉनिक सिगरेट का उपयोग भी शामिल है।

निकोटीन एक पैरासिम्पेथेटिक उत्तेजक है जो मस्तिष्क में एसिटाइलकोलाइन के निकोटिनिक रिसेप्टर्स से जुड़ता है और डोपामाइन और अन्य न्यूरोट्रांसमीटर जैसे नोरपेनेफ्रिन, एसिटाइलकोलाइन, सेरोटोनिन, GABA, या एंडोर्फिन की रिहाई के लिए उन्हें सक्रिय करता है। इसके अतिरिक्त, निकोटीन के बार-बार संपर्क में आने से निकोटिनिक रिसेप्टर्स की संख्या बढ़ जाती है, जिसके लिए समान प्रभाव प्राप्त करने के लिए अधिक सेवन की आवश्यकता होती है, जिसे सहनशीलता के रूप में जाना जाता है। एसिटाइलकोलाइन के निकोटिनिक रिसेप्टर्स का पुराना सक्रियण मस्तिष्क में शारीरिक परिवर्तनों को प्रेरित कर सकता है, जो मस्तिष्क के उन क्षेत्रों की उत्तेजना से प्राप्त होता है जो पुरस्कार, आनंद और चिंता से जुड़े होते हैं, इन सर्किटों के सामान्य कामकाज को बदलते हैं। इस तरह, जब ये रिसेप्टर्स व्यस्त नहीं होते हैं तो वापसी के लक्षण उत्पन्न होते हैं जैसे उपभोग की आवश्यकता, चिड़चिड़ापन, चिंता, अवसाद, अधीरता, नींद की समस्या, बेचैनी, भूख, या ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई। इसके अलावा, जैसे-जैसे निर्भरता विकसित होती है, अन्य परिवर्तन होते हैं, क्योंकि सिगरेट का सेवन मनोवैज्ञानिक रूप से विशिष्ट मनोदशाओं और सामाजिक संदर्भों से जुड़ा होता है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, यह दिखाया गया है कि निकोटीन पर अधिक निर्भरता धूम्रपान छोड़ने की प्रेरणा कम होने, इसे छोड़ने के प्रयास में कठिनाई और प्रयास की विफलता से जुड़ी है, साथ ही दिन में पहली सिगरेट जल्दी पीना और प्रतिदिन अधिक सिगरेट पीना भी शामिल है। इसके अतिरिक्त, यह स्थापित किया गया है कि मौजूदा मनोसामाजिक संबंध के कारण चिंता विकारों वाले लोगों में निकोटीन पर निर्भरता की आवृत्ति अधिक होती है।

विश्लेषित जीन

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