इस्केमिक स्ट्रोक या सेरेब्रल इन्फार्क्शन एक गंभीर चिकित्सा स्थिति है जिसमें रक्त वाहिका के अवरोध के कारण मस्तिष्क के एक हिस्से में रक्त प्रवाह बाधित हो जाता है। यह तत्काल न्यूरोलॉजिकल सहायता के सबसे गंभीर कारणों में से एक है।
इस्केमिक स्ट्रोक
स्ट्रोक या सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना (सीवीए) एक ऐसी चिकित्सीय स्थिति है जिसमें मस्तिष्क के किसी क्षेत्र में रक्त का प्रवाह बाधित हो जाता है, जिससे उसे ऑक्सीजन और पोषक तत्वों से वंचित कर दिया जाता है। इस्केमिक प्रकार के सीवीए में, प्रवाह का अचानक अवरोध, अधिकांश मामलों में, एक थक्के की उपस्थिति के कारण होता है जो मस्तिष्क के रक्त वाहिकाओं में बन सकता है या किसी अन्य रक्त वाहिका से निकलकर परिसंचरण प्रणाली में यात्रा कर सकता है। अन्य कम सामान्य कारण भी हैं जैसे स्टेनोसिस या धमनियों का संकुचन, जो हृदय उत्पादन में निरंतर कमी, पुराने निम्न रक्तचाप या संवहनी दीवार पर संपीड़न संबंधी घटनाओं जैसे फोड़े, सिस्ट या ट्यूमर के कारण होता है।
हालांकि कुछ आनुवंशिक कारक योगदान कर सकते हैं, सीवीए मुख्य रूप से पर्यावरणीय कारकों से प्रभावित होता है, जिनमें शामिल हैं:
- आयु, जातीय मूल और लिंग। यह 55 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों, पुरुषों और अफ्रीकी-अमेरिकी या हिस्पैनिक मूल के लोगों में अधिक आम है।
- मोटापा या अधिक वजन
- निष्क्रिय जीवन शैली
- अस्वास्थ्यकर आहार, शर्करा और वसा से भरपूर
- शराब, तंबाकू या अन्य नशीली दवाओं का सेवन।
- अनियंत्रित उच्च रक्तचाप
- कोलेस्ट्रॉल या ट्राइग्लिसराइड्स का उच्च स्तर
- मधुमेह
- ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया
- हृदय रोग, जिसमें हृदय गति रुकना, अलिंद फिब्रिलेशन, अतालता, आदि शामिल हैं।
- इस्केमिक स्ट्रोक का व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास।
- कुछ दवाएं, जैसे हार्मोनल गर्भनिरोधक
- कुछ संक्रमण जैसे कोविड-19, मेनिनजाइटिस या एचआईवी, आदि।
लक्षण
इस्केमिक स्ट्रोक या सीवीए एक मेडिकल इमरजेंसी है जिसके लिए तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता होती है। रोगी के निदान के लिए लक्षणों की प्रारंभिक पहचान महत्वपूर्ण है।
सबसे आम लक्षण इस प्रकार हैं:
- बोलने या दूसरों की बातों को समझने में कठिनाई होती है।
- चेहरे, हाथ और/या पैर में कमजोरी या लकवा। यह शरीर के एक तरफ लकवा का कारण बनता है, प्रभावित क्षेत्र पर निर्भर करता है।
- दृष्टि संबंधी समस्याएं, जैसे धुंधली दृष्टि, दोहरी दृष्टि या छाया की अनुभूति।
- सिरदर्द, जो अक्सर अचानक होता है और उल्टी या चक्कर के साथ हो सकता है।
- चलने या संतुलन बनाए रखने में समस्या।
रोकथाम
स्ट्रोक को काफी हद तक रोका जा सकता है क्योंकि वे मुख्य रूप से पर्यावरणीय कारकों से प्रभावित होते हैं। सबसे प्रभावी उपायों में से हैं:
- रक्तचाप के स्तर का अच्छा रखरखाव
- कोलेस्ट्रॉल के स्तर को नियंत्रित करना, यदि स्वच्छता उपाय पर्याप्त नहीं हैं तो दवाओं का उपयोग करके।
- स्वस्थ भोजन, वसा और शर्करा युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन कम करना और फल, सब्जियां, स्वस्थ वसा, मेवे, साबुत अनाज आदि का सेवन प्राथमिकता से करना।
- शराब, तंबाकू और अन्य नशीले पदार्थों का सेवन न करना।
- स्वस्थ वजन बनाए रखना
- नियमित रूप से व्यायाम करना
- ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया का इलाज करना
यदि पहले कभी स्ट्रोक हो चुका है, तो उपरोक्त उपायों के अलावा, पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने के लिए कुछ दवाओं का सेवन आवश्यक होने की संभावना है। सबसे आम निवारक दवाओं में एंटीप्लेटलेट और एंटीकोआगुलंट दवाएं शामिल हैं।
विश्लेषित जीन
ग्रंथ सूची
Sakaue S, Kanai M, Tanigawa Y, et al. A cross-population atlas of genetic associations for 220 human phenotypes. Nature Genetics. 2021 Oct;53(10):1415-1424.
Khaku AS and Tadi P. Cerebrovascular disease. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-.
Stroke. Mayo Clinic [Aug 2024].
