एंडोमेट्रियोसिस

यह एक स्त्रीरोग संबंधी विकार है जिसकी विशेषता गर्भाशय के बाहर एंडोमेट्रियल ऊतक की उपस्थिति है, जो सबसे आम तौर पर अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब और पेल्विस को ढकने वाले ऊतक में होता है, और कम बार पेल्विक अंगों के बाहर होता है। अनुमान है कि यह प्रजनन आयु की 10% महिलाओं में होता है और बांझपन की समस्याओं की ओर ले जाता है, हालांकि प्रभावी उपचार मौजूद हैं।

कई सिद्धांत हैं। एक सिद्धांत बताता है कि मासिक धर्म के दौरान गर्भाशय की परत के टुकड़े जो अलग हो जाते हैं, फैलोपियन ट्यूब से अंडाशय तक यात्रा करते हैं और पेट की गुहा में प्रवेश करते हैं। यह भी संभव है कि गर्भाशय की परत की कोशिकाएं रक्तप्रवाह या लसीका वाहिकाओं के माध्यम से किसी अन्य स्थान पर जा सकती हैं, या गर्भाशय के बाहर स्थित कोशिकाएं गर्भाशय की परत की कोशिकाओं में बदल सकती हैं। इसके अतिरिक्त, यह भी सुझाव दिया गया है कि प्रतिरक्षा प्रणाली में कोई गड़बड़ी हो सकती है, जिसके कारण यह गर्भाशय के बाहर जमा हुए एक्टोपिक ऊतक को नष्ट करने में सक्षम नहीं होती है। हालांकि, एंडोमेट्रियोसिस का सटीक कारण अभी भी अज्ञात है।

इसके अलावा, एंडोमेट्रियोसिस के लिए वर्णित वंशानुगत-पारिवारिक घटक के अलावा, अन्य कारक भी हैं जो इस स्थिति के जोखिम को बढ़ाते हैं, जैसे:

• जन्म न देना।
• कम उम्र में माहवारी शुरू होना, या देर से मेनोपॉज होना, जिसका अर्थ है एस्ट्रोजेन के संपर्क में अधिक समय तक रहना।
• अनियमित मासिक धर्म चक्र, चाहे वह छोटे (27 दिनों से कम) हों, या सात दिनों से अधिक भारी हों।
• कम बॉडी मास इंडेक्स।
• प्रजनन पथ के विकार या गर्भाशय की संरचनात्मक असामान्यताएं।

चूंकि यह एंडोमेट्रियल ऊतक है, यह उसी चक्र का अनुसरण करता है जो गर्भाशय में स्थित ऊतक के अनुरूप है, जिसमें हार्मोन के जवाब में मासिक धर्म होता है, इसलिए यह रक्तस्राव कर सकता है, लेकिन यह श्रोणि गुहा के भीतर सीमित रहेगा, जिससे दर्द और सूजन होगी। यह मासिक धर्म के दर्द के समान दर्द है, लेकिन इसकी तीव्रता अधिक होती है जो समय के साथ बढ़ भी सकती है। एंडोमेट्रियोसिस के लक्षणों की तीव्रता इस बात पर निर्भर नहीं करती कि सामान्य स्थान के बाहर एंडोमेट्रियल ऊतक की मात्रा कितनी है। महिलाओं में लक्षण बहुत भिन्न होते हैं, लेकिन सबसे आम में शामिल हैं:

• दर्दनाक मासिक धर्म (डिसमेनोरिया)। दर्द और ऐंठन मासिक धर्म से पहले शुरू हो सकती है और मासिक धर्म के कई दिनों बाद तक जारी रह सकती है। यह पीठ के निचले हिस्से और पेट तक फैल सकता है।
• अनियमित मासिक धर्म।
• यौन संबंध के दौरान या बाद में दर्द।
• मल त्याग करते समय या पेशाब करते समय दर्द, जो संभवतः मासिक धर्म के दौरान होता है।
• अत्यधिक रक्तस्राव, जिसमें मासिक धर्म के बीच रक्तस्राव भी शामिल है।

अन्य लक्षण जो एंडोमेट्रियोसिस के साथ हो सकते हैं, विशेष रूप से मासिक धर्म के दौरान, एंडोमेट्रियल ऊतक के स्थान पर निर्भर करेंगे, पेट में सूजन, दस्त या कब्ज, मलाशय से रक्तस्राव (बृहदान्त्र को प्रभावित करना), बार-बार और तत्काल पेशाब करने की इच्छा, मूत्र में रक्त (मूत्राशय को प्रभावित करना)। एस्ट्रोजन पर निर्भर होने के कारण, रजोनिवृत्ति के बाद और गर्भावस्था के दौरान लक्षण बेहतर होते हैं।

एंडोमेट्रियोसिस की रोकथाम के लिए दिशानिर्देश स्थापित करना संभव नहीं है क्योंकि इसका कारण अज्ञात है। यह एक सामान्य बीमारी है जो संभवतः मासिक धर्म की शुरुआत के साथ विकसित होने लगती है, हालांकि आमतौर पर इसका निदान 25-35 वर्ष की आयु तक नहीं होता है। फिर भी, फाइबर, आयरन और ओमेगा 3 से भरपूर खाद्य पदार्थों पर आधारित स्वस्थ आहार का पालन करके, शराब और कैफीनयुक्त पेय पदार्थों से परहेज करके, साथ ही एक सक्रिय जीवन शैली बनाए रखने और नियमित रूप से व्यायाम करने से एस्ट्रोजेन के संपर्क को यथासंभव कम करना संभव है।