ऑस्टियोपोरोसिस

यह हड्डी के द्रव्यमान के नुकसान और हड्डी की संरचना में प्रगतिशील परिवर्तन का परिणाम है, जिसमें ऊतक की तुलना में खाली जगह का अनुपात अधिक होगा। इससे फ्रैक्चर के प्रति अधिक नाजुकता और प्रवृत्ति होगी, अक्सर कूल्हे, रीढ़ और कलाई में। यह विश्व स्तर पर सबसे आम स्थितियों में से एक है, जिसकी व्यापकता लगभग 18.3% है।

हड्डियाँ लगातार नवीनीकरण की स्थिति में रहती हैं। जवानी के दौरान नई हड्डियों का विकास उनके क्षय की तुलना में तेज़ होता है, इसलिए हड्डियों का द्रव्यमान बढ़ता है। लेकिन उम्र बढ़ने के साथ हड्डियों का द्रव्यमान बनने की तुलना में तेज़ी से कम होता जाता है। इन बातों के आधार पर ऑस्टियोपोरोसिस का विकास अन्य कारकों के अलावा, हड्डियों के अधिकतम प्राप्त द्रव्यमान पर निर्भर करेगा, जो आंशिक रूप से वंशानुगत घटक और जातीय समूह द्वारा निर्धारित होता है। इसके अलावा, जोखिम कारकों की कई अन्य विभिन्न श्रेणियां भी हैं जो ऑस्टियोपोरोसिस विकसित होने की संभावना को प्रभावित कर सकती हैं:

गैर-संशोधित कारक:

• बढ़ती उम्र। हालांकि यह कम उम्र में भी दिखाई दे सकता है।
• लिंग। महिलाएं बहुत अधिक प्रवण होती हैं, विशेष रूप से जब एस्ट्रोजन का स्तर कम हो जाता है: प्रारंभिक रजोनिवृत्ति या हिस्टेरेक्टॉमी के साथ विशेष रूप से यदि अंडाशय को भी हटा दिया जाता है, दोनों ही मामलों में विशेष रूप से यदि यह 45 साल से पहले होता है, साथ ही 6 महीने से अधिक समय तक माहवारी की अनुपस्थिति के कारण अत्यधिक व्यायाम या अत्यधिक आहार।
• कुछ हार्मोन का स्तर। सेक्स हार्मोन, विशेष रूप से महिलाओं में एस्ट्रोजन रजोनिवृत्ति के साथ या एस्ट्रोजन पर निर्भर स्तन कैंसर के हार्मोन उपचार के साथ, या पुरुषों में प्रोस्टेट कैंसर के उपचार में टेस्टोस्टेरोन। हाइपोथायरायडिज्म के उपचार में हाइपरथायरायडिज्म या थायराइड हार्मोन की अधिकता। पैराथायराइड और अधिवृक्क ग्रंथियों की अति सक्रियता।
• एशियाई या गैर-हिस्पैनिक कोकेशियाई जातीय मूल।
• छोटी हड्डी की संरचना, क्योंकि हड्डियों का कम द्रव्यमान उपलब्ध होता है।
• हल्की चोटों से पहले फ्रैक्चर, विशेष रूप से 50 साल की उम्र के बाद, या पारिवारिक इतिहास, विशेष रूप से कूल्हे के फ्रैक्चर की स्थिति में।

संशोधित कारक:

• एनोरेक्सिया नर्वोसा और बुलिमिया जैसे खाने के विकार जो भोजन के सेवन को प्रतिबंधित करते हैं, साथ ही गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सर्जरी जो पोषक तत्वों को अवशोषित करने के लिए उपलब्ध सतह के क्षेत्र को सीमित करती है।
• धूम्रपान और अत्यधिक शराब का सेवन।
• कैल्शियम और विटामिन डी का निम्न स्तर, जो किशोरावस्था से ही आहार से प्राप्त होता है या अपर्याप्त अवशोषण।
• गतिहीन जीवन शैली या गतिहीनता जैसे लंबे समय तक बिस्तर पर आराम।

अन्य हड्डी रोग:

• अंतःस्रावी रोग: हाइपरथायरायडिज्म, हाइपरपैराथायरायडिज्म, कुशिंग रोग, आदि।
• सूजन संबंधी गठिया, सूजन आंत्र रोग, सीलिएक रोग, गुर्दे या यकृत रोग, नियोप्लाज्म, आदि।

दवाओं का सेवन:

लंबे समय तक ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, हेपरिन, एंटीकॉन्वेलसेंट, इम्यूनोसप्रेसेन्ट, एंटीनियोप्लास्टिक।

आम तौर पर शुरुआती चरणों में कोई लक्षण दिखाई नहीं देते हैं। एक बार हड्डियां कमजोर हो जाने पर, निम्नलिखित लक्षण और संकेत दिखाई दे सकते हैं:

• पीठ दर्द, जो टूटी हुई या दबी हुई कशेरुका के कारण होता है।
• समय के साथ ऊंचाई का कम होना।
• झुकी हुई मुद्रा।
• जोड़ों में दर्द या अकड़न।
• एक हड्डी जो अपेक्षा से बहुत आसानी से टूट जाती है, उदाहरण के लिए, मामूली चोट के बाद।

जीवनशैली में भोजन और शारीरिक व्यायाम से जुड़े बदलाव ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम के लिए सबसे अनुशंसित उपाय हैं:

• कैल्शियम का पर्याप्त सेवन सुनिश्चित करें, या तो भोजन (डेयरी उत्पाद, गहरे हरे पत्ते वाली सब्जियां, मेवे, संतरे का रस) के माध्यम से या यदि आवश्यक हो तो सप्लीमेंट्स से। 18 से 50 वर्ष की आयु के बीच प्रतिदिन 1000 मिलीग्राम। यह मात्रा 50 वर्ष की महिलाओं और 70 वर्ष के पुरुषों के लिए 1200 मिलीग्राम तक बढ़ जाती है। 50 वर्ष से अधिक उम्र वालों के लिए प्रतिदिन 2000 मिलीग्राम से अधिक न लेने की सलाह दी जाती है।
• कैल्शियम के अवशोषण को बढ़ावा देने के लिए आवश्यक विटामिन डी का पर्याप्त सेवन सुनिश्चित करें। यह सूर्य के प्रकाश के संपर्क में आने, नीली मछली, रेड मीट, अंडे की जर्दी, जिगर जैसे खाद्य पदार्थों से प्राप्त होता है। अनुशंसित सेवन प्रतिदिन कम से कम 600IU है और 70 वर्ष की आयु से 800 IU प्रतिदिन है। यदि आवश्यक हो तो सप्लीमेंट्स का उपयोग किया जा सकता है।
• धूम्रपान छोड़ें और शराब का सेवन सीमित करें।
• हड्डियों, मांसपेशियों को मजबूत करने और हड्डी के नुकसान को धीमा करने के लिए शक्ति प्रशिक्षण सहित, प्रतिदिन कम से कम 30 मिनट नियमित रूप से शारीरिक व्यायाम करें। संतुलन में सुधार करने वाला व्यायाम गिरने से बचने में मदद कर सकता है।
• गिरने से यथासंभव बचने के लिए रणनीतियों की योजना बनाने का प्रयास करें।