किशोर अज्ञातहेतुक स्कोलियोसिस

किशोर इडियोपैथिक स्कोलियोसिस एक सामान्य विकासात्मक मस्कुलोस्केलेटल पैथोलॉजी है जो रीढ़ की हड्डी में कम से कम 10 डिग्री का पार्श्व वक्रता उत्पन्न करती है और जिसके विशिष्ट कारण अज्ञात हैं। यह सामान्य आबादी के 1.3-3% को प्रभावित करता है।

कई शोधों के बावजूद, स्कोलियोसिस के निश्चित कारणों की पहचान अभी तक नहीं हो पाई है। आनुवंशिक कारक के अलावा, यह माना जाता है कि अन्य कारक भी इसमें शामिल हैं, जैसे:

  • आयु, पहले लक्षण और संकेत आमतौर पर किशोरावस्था में दिखाई देते हैं।
  • लिंग, हालांकि दोनों लिंगों में हल्के इडियोपैथिक स्कोलियोसिस विकसित होने का खतरा होता है, पुरुषों की तुलना में महिलाओं में विकृति के बढ़ने का जोखिम 5 गुना अधिक होता है और महिलाओं में उपचार की आवश्यकता का जोखिम अधिक आम है।
  • पारिवारिक इतिहास होने से जोखिम बढ़ सकता है।

लक्षण

धड़ स्तर पर स्कोलियोसिस के लक्षण हैं: कंधों की ऊंचाई में विषमता, एक स्कैपुला का उभार और पार्श्व की विषमता जिसमें इलियाक क्रेस्ट में से एक का उभार होता है। स्कोलियोसिस हल्का, मध्यम या गंभीर (कोब कोण 40 डिग्री से अधिक) हो सकता है।

धड़ की ऑर्थोपेडिक परीक्षा के बाद, स्कोलियोसिस का पता लगाने का सबसे आम तरीका एडम्स का आगे झुकने का परीक्षण है, जिसे अक्सर स्कोलियोमीटर, मोइरे टोपोग्राफी और एक्स-रे के उपयोग के साथ जोड़ा जाता है।

10 से 16 वर्ष की आयु के किशोरों में से अधिकांश इडियोपैथिक स्कोलियोसिस के साथ लक्षण नहीं दिखाते हैं। फिर भी, पीठ दर्द स्कोलियोसिस वाले लोगों में अधिक आम है (वक्रता की डिग्री पीठ दर्द की गंभीरता से संबंधित नहीं है)। रोगियों के एक अल्पसंख्यक में पसली की विकृतियां विकसित होती हैं जो सांस लेने में कठिनाई जैसे अधिक गंभीर लक्षण पैदा कर सकती हैं।

वक्र का आकार जीवन भर बढ़ने की प्रवृत्ति रखता है, और यह विशेष क्षणों में बढ़ सकता है जब वृद्धि अधिक होती है, लेकिन प्रगति की डिग्री परिवर्तनशील होती है। आम तौर पर, प्रभावित व्यक्ति जितना अधिक कंकाल और यौन रूप से अपरिपक्व होता है, वक्र की प्रगति की संभावना उतनी ही अधिक होती है। इसी तरह, वक्र जितना बड़ा होगा, प्रगति की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

रोकथाम

कई अध्ययनों में हल्के-मध्यम स्कोलियोसिस की प्रगति को सीमित करने के लिए ऑर्थोपेडिक ब्रेस और फिजियोथेरेपी के मामूली लाभ दिखाए गए हैं। केवल गंभीर मामलों में ही सर्जरी का सहारा लेने पर विचार किया जाता है।

विश्लेषित जीन

ABO ADGRG6 BNC2 C11orf58 CDH13 LBX1

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