मायोकार्डियल इन्फार्क्शन

यह हृदय के ऊतक (मायोकार्डियम) की मृत्यु से संबंधित है, जो विभिन्न कारणों से कोरोनरी धमनियों में रुकावट के कारण होता है, जो इसे ऑक्सीजन की आपूर्ति करती हैं। वर्तमान में, अनुमानित आयु-मानकीकृत घटना दर 100,000 व्यक्तियों में 276 मामले है, और यह सामान्य आबादी में मृत्यु और विकलांगता का प्रमुख कारण है।

हृदय में रक्त और पोषक तत्वों की आपूर्ति करने वाली एक या अधिक कोरोनरी धमनियों का तीव्र अस्थायी अवरोध, ऑक्सीजन की आपूर्ति (इस्केमिया) की कमी के कारण मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन (हार्ट अटैक) का कारण बन सकता है। प्रभावित क्षेत्र के आधार पर हृदय का कार्य कम या ज्यादा प्रभावित होगा। इस धमनी अवरोध के विभिन्न मूल हो सकते हैं।

  • अधिकांश हार्ट अटैक धमनियों की दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल जमा होने या पट्टिकाओं के टूटने के परिणामस्वरूप होते हैं, जो धीरे-धीरे उनके व्यास को संकीर्ण करते हैं, जिसे एथेरोस्क्लेरोसिस कहा जाता है। हार्ट अटैक के दौरान, एक पट्टिका टूट सकती है और कोलेस्ट्रॉल और अन्य पदार्थों को रक्त प्रवाह में छोड़ सकती है, जिससे टूटने की जगह पर एक थक्का बन जाता है जो रक्त प्रवाह को अवरुद्ध कर सकता है।
  • कोरोनरी धमनियों का यह अवरोध हवा के बुलबुले (एम्बोलिज्म) के कारण भी हो सकता है जो कोरोनरी धमनी में फंस जाता है।
  • एक और ट्रिगरिंग कारण कोरोनरी धमनियों का ऐंठन या संकुचन है जो हृदय की मांसपेशियों के एक हिस्से में रक्त प्रवाह को बंद कर देता है। तंबाकू या नशीले पदार्थों का सेवन जानलेवा ऐंठन पैदा कर सकता है।

मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन का पारिवारिक इतिहास, विशेष रूप से जोखिम की कम उम्र में (पुरुषों के लिए 55 वर्ष से पहले और महिलाओं के लिए क्रमशः 65 वर्ष से पहले), मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन के लिए एक प्रासंगिक आनुवंशिक कारक का प्रतिनिधित्व करता है, फिर भी, इन कारणों में से किसी के प्रकट होने में योगदान करने वाले अन्य कारक भी हैं:

  • आयु। 45 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुष और 55 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं।
  • तंबाकू का सेवन और निष्क्रिय धूम्रपान के लंबे समय तक संपर्क में रहना।
  • उच्च रक्तचाप क्योंकि यह कोरोनरी धमनियों को नुकसान पहुंचा सकता है। जब यह मोटापे, उच्च कोलेस्ट्रॉल या मधुमेह के साथ होता है, जिसे मेटाबोलिक सिंड्रोम कहा जाता है, तो जोखिम और बढ़ जाता है।
  • कुल कोलेस्ट्रॉल या एलडीएल या ट्राइग्लिसराइड्स का उच्च स्तर हार्ट अटैक के जोखिम को बढ़ाता है, जबकि एचडीएल का उच्च स्तर इसे कम करेगा।
  • मोटापा रक्त में उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर, उच्च ट्राइग्लिसराइड्स स्तर, उच्च रक्तचाप और मधुमेह से संबंधित है।
  • टाइप I या टाइप II मधुमेह दोनों से पीड़ित होने से हार्ट अटैक का खतरा बढ़ जाता है।
  • एक निष्क्रिय जीवन शैली रक्त में उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर, मोटापे और यहां तक ​​कि उच्च रक्तचाप में योगदान करती है।
  • तनाव।
  • कोकीन या एम्फ़ैटेमिन जैसे अवैध उत्तेजक दवाओं का सेवन, कोरोनरी धमनियों के ऐंठन का कारण बन सकता है।

लक्षण

जिन लोगों को दिल का दौरा पड़ता है, उन सभी में एक जैसे लक्षण या उतनी ही गंभीरता नहीं होती है, यहाँ तक कि कुछ में कोई लक्षण भी नहीं होते हैं। इसके अलावा, हालाँकि कभी-कभी दिल का दौरा अचानक आ सकता है, अक्सर यह पहले के घंटों, दिनों या हफ्तों में चेतावनी के संकेतों और लक्षणों से जुड़ा होता है। दिल के दौरे के सबसे आम लक्षण निम्नलिखित हैं:

  • सीने के बीच में तीव्र दबाव, भरापन, जकड़न, दर्द या बेचैनी जो कुछ मिनटों से अधिक समय तक रहता है, और जो कंधों, गर्दन, बाहों या जबड़े तक फैल सकता है।
  • सीने में दर्द जो आराम करने से बिगड़ता है या ठीक नहीं होता है, और जो पसीना आना, ठंडा और नम त्वचा, पीलापन, सांस लेने में कठिनाई, मतली या उल्टी, चक्कर आना या बेहोशी, अस्पष्ट कमजोरी या थकान, तेज या अनियमित नाड़ी के साथ हो सकता है।

हालांकि सीने में दर्द मुख्य संकेत है, इसे गलत समझा जा सकता है क्योंकि यह अपच, फुफ्फुसशोथ, निमोनिया, या पेट की जलन जैसी अन्य स्थितियों के साथ भी हो सकता है।

रोकथाम

जोखिम के कारकों को कम करने या सीमित करने से दिल के दौरे को होने में देरी हो सकती है और यदि यह होता है तो इसकी गंभीरता को कम किया जा सकता है:

  • धूम्रपान छोड़ें। धूम्रपान रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाता है और संकरा करता है, जिससे कोरोनरी हृदय रोग का खतरा बढ़ जाता है। निष्क्रिय धूम्रपान से बचें।
  • कम वसा, कोलेस्ट्रॉल, नमक और शर्करा वाला आहार लें, जिसमें फल, सब्जियां, मछली और ओमेगा -3 फैटी एसिड शामिल हों।
  • वजन कम करें, नियमित रूप से व्यायाम करें और सक्रिय जीवन शैली बनाए रखें।
  • शराब का सेवन सीमित करें।
  • तनाव से बचें।
  • उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल और मधुमेह को नियमित रूप से नियंत्रित करें और रोकें।

अवलोकित वेरिएंट की संख्या

13.5 मिलियन प्रकार

जोखिम वाले स्थानों की संख्या

८९ loci

विश्लेषित जीन

ABO AHDC1 APOE ARHGAP42 ATP2B1 BMP1 CARF CDKN2B CELSR2 CELSR3 COL4A1 COL4A2 CXCL12 CYP17A1 DAB2IP DDI1 DHX36 DMPK EDNRA FCHO1 FES FGF5 FHL5 FN1 GID4 GPSM1 GUCY1A1 HHIPL1 HIC1 HNF1A IGF2BP1 IL1F10 IL6R IRS1 JCAD KCNE2 KCNK5 KLF4 LDLR LIPA LPA LPL MAT2A MIA3 MORF4L1 MRAS MSL2 N4BP2L2 NOS3 NR2C2 PARP12 PCSK9 PDE1A PDE3A PDLIM5 PHACTR1 PLG PLPP3 RASGEF1B RPP25 SCARB1 SH2B3 SHISA4 SLC22A3 SLC44A3 SMAD3 SMAD7 SMUG1 SPECC1L TCF21 TDRKH TGFB1 TMEM91 TNS1 TRIB1 TTC32 TWIST1 UMPS ZC3HC1 ZFP36L2 ZHX3 ZNF32 ZNF652 ZNF831

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