डाइलेटेड कार्डियोमायोपैथी 1I (CMD1I) हृदय की एक बीमारी है जो DES जीन में उत्परिवर्तन के कारण होती है। ये उत्परिवर्तन डेसमिन प्रोटीन को प्रभावित करते हैं, जो हृदय की मांसपेशी का एक महत्वपूर्ण संरचनात्मक घटक है, जिससे प्रगतिशील कमजोरी और हृदय गति रुकने का विकास होता है।
डायलेटेड कार्डियोमायोपैथी 1I (DES जीन)
डायलेटेड कार्डियोमायोपैथी 1I (CMD1I) एक आनुवंशिक विकार है जो हृदय की मांसपेशियों को प्रभावित करता है, जिससे उसके कक्ष बड़े और कमजोर हो जाते हैं, जिससे रक्त को कुशलतापूर्वक पंप करने की उसकी क्षमता कम हो जाती है। यह स्थिति एक ऑटोसोमल डोमिनेंट पैटर्न के साथ विरासत में मिलती है, जिसका अर्थ है कि बीमारी के प्रकट होने के लिए परिवर्तित जीन की केवल एक प्रति की आवश्यकता होती है। DES जीन डेस्मिन नामक प्रोटीन को कूटबद्ध करता है, जो एक इंटरमीडिएट फिलामेंट है जो मांसपेशियों की कोशिकाओं के संगठन और संरचनात्मक स्थिरता के लिए महत्वपूर्ण है। डेस्मिन सार्कोमेर्स (मांसपेशी की संकुचनशील इकाइयां) को एक-दूसरे से और कोशिका झिल्ली से जोड़ता है, एक नेटवर्क बनाता है जो हृदय की मांसपेशी की यांत्रिक अखंडता को बनाए रखता है। जब DES जीन उत्परिवर्तित होता है, तो दोषपूर्ण डेस्मिन इस नेटवर्क को सही ढंग से नहीं बना पाता है, जिससे मांसपेशी संरचना का अव्यवस्था और क्षतिग्रस्त प्रोटीन का संचय होता है। इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप मांसपेशी को प्रगतिशील क्षति होती है, जो हृदय कक्षों के फैलाव और हृदय की विफलता में परिणत होती है। सामान्य आबादी में CMD की घटना लगभग 2,500 लोगों में से 1 है। DES में उत्परिवर्तन CMD का एक दुर्लभ कारण हैं, लेकिन उनका प्रभाव महत्वपूर्ण है, और बीमारी आमतौर पर हृदय की भागीदारी के अलावा कंकाल की मांसपेशियों में कमजोरी से जुड़ी होती है।
लक्षण
सीएमडी1आई के लक्षण अक्सर वयस्कता में प्रकट होते हैं, और इनमें हृदय और मांसपेशियों दोनों को प्रभावित किया जा सकता है। मुख्य लक्षणों में थकान, सांस लेने में कठिनाई (डिस्पनिया), कंकाल की मांसपेशियों में कमजोरी (मायोपैथी) और हृदय में विद्युत चालन की समस्याएं शामिल हैं।
रोग प्रबंधन
DES म्यूटेशन के कारण डाइलेटेड कार्डियोमायोपैथी का प्रबंधन हृदय विफलता के लक्षणों और संबंधित मायोपैथी के उपचार पर केंद्रित है। औषधीय उपचार में बीटा-ब्लॉकर्स और एसीई इनहिबिटर जैसी हृदय विफलता के लिए मानक दवाएं शामिल हैं। विद्युत चालन की भागीदारी के कारण, पेसमेकर की आवश्यकता हो सकती है। मायोपैथी के लिए उपचार मुख्य रूप से सहायक है।
विश्लेषित जीन
ग्रंथ सूची
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कार्डियोमायोपैथी, डिलटेड, 1आई. सीएमडी1आई. ऑनलाइन मेंडेलियन इनहेरिटेंस इन मैन, ओएमआईएम®. जॉन्स हॉपकिन्स यूनिवर्सिटी, बाल्टीमोर, एमडी।
