हृदय क्यूटी अंतराल (क्यूटीसी) हृदय निलयों के संकुचन और शिथिलन के बीच के समय को निर्धारित करता है। यह तेज़ हृदय गति के साथ छोटा हो सकता है, या धीमी गति से बिना किसी अन्य परिणाम के लंबा हो सकता है, हालाँकि, इस अंतराल में असामान्यताएं नैदानिक निहितार्थों को ट्रिगर कर सकती हैं।
QT अंतराल
क्यूटी अंतराल वेंट्रिकुलर सिस्टोल या संकुचन (वेंट्रिकुलर डीपोलराइजेशन और रिपोलराइजेशन का पूरा सेट) की अवधि का प्रतिनिधित्व करता है, और एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर क्यू वेव की शुरुआत और टी वेव के अंत के बीच की अवधि के रूप में दिखाई देता है। यह मान हृदय गति के मान के व्युत्क्रम रूप से संबंधित शारीरिक स्थितियों में बिना किसी बड़ी जटिलता के भिन्न हो सकता है। हालाँकि, ऐसी विभिन्न नैदानिक स्थितियाँ मौजूद हैं जो आनुवंशिक रूप से प्रवण व्यक्तियों में इस अंतराल में असामान्य वृद्धि या कमी को ट्रिगर करती हैं।
जब यह 440 मिलीसेकंड (ms) से अधिक हो जाता है तो इसे पुरुषों में क्यूटीसी को असामान्य रूप से लंबा माना जाता है और महिलाओं में 460 ms। इस नैदानिक क्यूटीसी वृद्धि का कारण रक्त में पोटेशियम (हाइपोकैलिमिया), मैग्नीशियम (हाइपोमैग्नेसीमिया), कैल्शियम (हाइपोकैल्सीमिया) की कमी, हाइपोथर्मिया, मायोकार्डियल इस्किमिया, इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि, या कुछ दवाओं या नशीली दवाओं जैसे कुछ एंटीसाइकोटिक्स, एंटी-अरिथमिक्स या एंटीबायोटिक्स के उपयोग के कारण हो सकता है, साथ ही लॉन्ग क्यूटी सिंड्रोम के मामले में जन्मजात रूपों के कारण भी हो सकता है। लॉन्ग क्यूटी सिंड्रोम हृदय कैल्शियम और/या सोडियम चैनलों या आयनिक धाराओं के मॉड्यूलेशन में शामिल प्रोटीन की एक जन्मजात संरचनात्मक कैनालोपैथी है। सबसे प्रासंगिक अभिव्यक्तियों में एपसोडिक सिन्कोप शामिल हैं जो कार्डियक अरेस्ट और अचानक मृत्यु का कारण बन सकते हैं। कुछ मामलों में, यह बहरापन या तंत्रिका विकास संबंधी विकारों जैसी अतिरिक्त कार्डियक अभिव्यक्तियों से जुड़ा हो सकता है।
जब यह <350ms तक नहीं पहुंचता है तो इसे असामान्य रूप से छोटा क्यूटीसी माना जाता है। यह कमी रक्त में कैल्शियम (हाइपरकैल्सीमिया) या पोटेशियम (हाइपरकेलेमिया) के उच्च स्तर से जुड़ी प्राप्त की जा सकती है, एंटी-अरिथमिक डाइऑक्सिन का उपयोग, साथ ही शॉर्ट क्यूटी सिंड्रोम का जन्मजात रूप। पोटेशियम चैनलों की एक विकार के अनुरूप यह वंशानुगत विकृति, आलिंद और वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन के बढ़ते जोखिम और अचानक कार्डियक मृत्यु से जुड़ी है। अधिकांश रोगियों में आलिंद फिब्रिलेशन, धड़कन या बेहोशी जैसे लक्षण दिखाई देते हैं।
किसी भी मामले में, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम से जुड़े संकेत, अचानक मृत्यु के पारिवारिक इतिहास, और सिन्कोप या अज्ञात मूल के फिब्रिलेशन के व्यक्तिगत इतिहास के मामलों में निगरानी की सिफारिश की जाती है।
विश्लेषित जीन
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