Distúrbios familiares do sono em fase tardia (FASPS)

Perturbação hereditária do sono caracterizada por sonolência no início da noite, quando outras pessoas estão activas, e despertar mais cedo do que o habitual.

A síndrome da fase avançada do sono familiar (FASPS) é uma perturbação muito rara do ritmo do sono circadiano caracterizada pela presença de um padrão recorrente de sonolência nocturna precoce e despertar precoce que pode levar a perturbações emocionais e físicas.

O avanço da fase do sono pode ocorrer por várias razões e pode ser esporádico; no entanto, existe uma forma familiar que segue um padrão de herança autossómica dominante causado por mutações nos genes PER2 e CSNK1D, ambos envolvidos na regulação do ritmo circadiano.

Embora as perturbações do ciclo sono-vigília em adultos sejam relativamente comuns, o FASPS é uma doença rara que afecta 1% dos adultos de meia-idade.

Sintomas

FASPS resulta numa fase de sono mais precoce em 4-6 horas, em comparação com a média. Isto resulta, em muitos casos, num défice de sono que leva a uma sonolência diurna excessiva. Os pacientes com FASPS experimentam qualidade e quantidade normais de sono, contudo, a privação de sono pode ser imposta por normas sociais que fazem com que os indivíduos atrasem a hora de dormir. Isto pode, portanto, interferir significativamente com a vida social e laboral da pessoa afectada, conduzindo a perturbações emocionais e físicas.

Gerenciamento de doença

Devido às alterações fisiológicas na regulação do ritmo circadiano que afectam os indivíduos presentes, não existem meios eficazes de prevenção. No entanto, uma vez diagnosticadas, existem acções terapêuticas para tentar controlá-la. Actualmente, está disponível um tratamento com luz brilhante à noite, a fim de atrasar o início do sono e favorecer a sua compensação, bem como a administração de melatonina prescrita por um especialista.

Genes analisados

CSNK1D PER2

Bibliografia

Bchetnia M, Tardif J, Morin C, et al.Expression signature of the Leigh syndrome French-Canadian type. Mol Genet Metab Rep. 2022 Feb 5;30:100847.

Mol Genet Metab Rep. 2022 Feb 5;30:100847.

Mootha VK, Lepage P, Miller K, et al.Identification of a gene causing human cytochrome c oxidase deficiency by integrative genomics. Proc Natl Acad Sci U S A. 2003 Jan 21;100(2):605-10. doi: 10.1073/pnas.242716699.

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