Brexpiprazole (Dosagem)

Brexpiprazole é um medicamento antipsicótico utilizado no tratamento de algumas doenças mentais como a esquizofrenia e a depressão. O seu metabolismo é principalmente através do CYP2D6, pelo que conhecer o perfil do metabolizador pode ajudar a ajustar melhor a dose e a minimizar o risco de efeitos adversos.

O Brexpiprazol é um medicamento antipsicótico de segunda geração ou atípico cujo mecanismo de ação consiste em alterar a ação de substâncias químicas no cérebro.

O brexpiprazol é utilizado para tratar os sintomas da esquizofrenia e é também prescrito juntamente com outros medicamentos para tratar perturbações depressivas major (MDD) em adultos.

MECANISMO DE ACÇÃO

O mecanismo de ação do brexpiprazol no tratamento da TDM ou da esquizofrenia é desconhecido. No entanto, a eficácia do brexpiprazol pode ser mediada por uma combinação de atividade agonista parcial nos receptores da serotonina 5-HT1A e da dopamina D2 e atividade antagonista nos receptores da serotonina 5-HT2A. Além disso, o brexpiprazol tem uma elevada afinidade (subnanomolar) para estes receptores, bem como para os receptores alfa1B/2C-norepinefrina.

EFEITOS SECUNDÁRIOS

Dor de cabeça, obstipação, azia, cansaço, tremores incontroláveis de uma parte do corpo, tonturas, sensação de instabilidade ou dificuldade em manter o equilíbrio. Outros efeitos secundários que também podem ocorrer, mas são menos comuns, são: erupção cutânea, urticária, comichão, inchaço dos olhos, face, boca, lábios, língua, garganta, mãos, pés, tornozelos ou parte inferior das pernas, dificuldade em respirar ou engolir, convulsões, dificuldade em respirar, dor de garganta, tosse, arrepios e outros sinais de infeção, febre, suores, confusão, batimentos cardíacos irregulares ou rápidos e rigidez muscular grave, movimentos invulgares e descontrolados da face ou do corpo, quedas.

Alguns jovens têm pensamentos suicidas quando começam a tomar um antidepressivo. Esteja atento a mudanças no seu humor ou sintomas. O Brexpiprazol não está aprovado para utilização em pessoas com menos de 18 anos de idade.

NOME DA MARCA

  • Rexulti ®

Genes analisados

CYP2D6

Bibliografia

Beunk L, Nijenhuis M, Soree B, et al. Dutch Pharmacogenetics Working Group (DPWG) guideline for the gene-drug interaction between CYP2D6, CYP3A4 and CYP1A2 and antipsychotics. Eur J Hum Genet. 2024 Mar;32(3):278-285.

Ishigooka J, Iwashita S, Higashi K, et al . Pharmacokinetics and Safety of Brexpiprazole Following Multiple-Dose Administration to Japanese Patients With Schizophrenia (Farmacocinética e segurança do Brexpiprazol após administração de doses múltiplas a doentes japoneses com esquizofrenia). J Clin Pharmacol. 2018 Jan;58(1):74-80.

Maeda K, Sugino H, Akazawa H, et al . Brexpiprazole I: caraterização in vitro e in vivo de um novo modulador da atividade serotonina-dopamina. J Pharmacol Exp Ther. 2014 Sep;350(3):589-604.

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