Câncer colorretal

O câncer colorretal ou câncer de cólon inclui qualquer tipo de neoplasia do cólon, reto e apêndice. Eles começam como pólipos na mucosa intestinal que, por várias razões, evoluem para tumores malignos. É o terceiro câncer mais comumente diagnosticado no mundo. A sua prevalência é de cerca de 370 casos/100.000 habitantes.

O cancro do cólon é um dos tumores diagnosticados com mais frequência no planeta. A causa exacta do tumor é actualmente desconhecida, mas foram identificados factores de risco como contribuintes importantes.

  • Sexo: O cancro do cólon é mais comum nos homens do que nas mulheres, com cerca de 1/23 homens e 1/24 mulheres a serem diagnosticados.
  • Idade: Embora possa aparecer em qualquer idade, a maioria das pessoas afectadas tem mais de 50 anos de idade.
  • Etnicidade: é mais comum em pessoas de ascendência afro-americana.
  • História pessoal de cancro ou pólipos: as pessoas que já tiveram pólipos não cancerosos no cólon são mais propensas à doença.
  • Condições intestinais inflamatórias: a doença de Crohn e a colite ulcerosa aumentam o risco.
  • Sindromes herdadas, tais como a polipose adenomatosa familiar ou a síndrome de Lynch.
  • Estilo de vida: dietas de baixa fibra e consumo de alimentos ultra-processados, bem como estilos de vida sedentários contribuem para o aumento do risco.
  • Obesidade.
  • Fumar.
  • Diabetes.

Sintomas

É muito comum que o cancro do cólon não apresente sintomas nas fases iniciais da doença. Quando aparecem, podem variar ligeiramente em função da sua localização, e podem incluir:

  • Sangue nas fezes.
  • Alterações nos hábitos intestinais, incluindo diarreia ou obstipação, ou alterações na consistência das fezes.
  • Desconforto abdominal com cãibras, gás e/ou dor.
  • Sentimento de evacuação incompleta.
  • perda de peso inexplicável.

Prevenção

Os programas de rastreio do cancro do cólon têm sido um grande avanço no diagnóstico precoce, tornando o prognóstico, na maioria dos casos, muito favorável. Devido ao importante papel da genética e à hereditariedade do cancro do cólon, recomenda-se que todas as pessoas com mais de 50 anos com antecedentes familiares da doença sejam rastreadas.

Além disso, existem outras medidas que podem ser tomadas para reduzir o risco:

  • Consumo preferencial de fruta, legumes e cereais integrais, evitando o consumo de alimentos ultra-processados.
  • Evitar o consumo de álcool e tabaco.
  • Exercício físico regular.
  • Manutenção de um peso corporal saudável.

Nas pessoas com elevado risco de cancro do cólon, existem alguns medicamentos que podem reduzir o risco de pólipos pré-cancerosos. Nestes casos, recomenda-se a consulta a um médico.

Número de variantes observadas

13,5 milhões de variantes

Número de loci de risco

74 loci

Genes analisados

ACTR1B B9D2 BLM BMP2 BMP4 BMP5 BOC CCND2 CDKN1A CDKN2A CDKN2B CHRDL2 COL4A2 COLCA2 CTNNB1 DUSP10 EDN1 EDNRB FERMT1 FMN1 FOXC2 FOXL1 GATA3 GREM1 HAO1 HHIP IER3 KLF2 KLF5 LAMA5 LAMC1 LRP1 MAF MAMSTR NXN PARD6B PITX1 PLCL1 PLEKHG6 PNKD POLD3 POU5F1B PREP PREX1 PTGER4 PTPN1 RHPN2 SATB2 SBF2 SF3A3 SFMBT1 SH2B3 SKOR1 SLC25A28 SLC6A18 SMAD6 SMAD7 SMAD9 TBX3 TERT TET2 TFEB TMEM238L TMPRSS12 TNFRSF6B TNS3 TOX2 TTC22 TULP1 UTP23 VTI1A WNT4 ZMIZ1

Bibliografia

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