Ele se origina nas células produtoras de esperma e geralmente se apresenta como uma massa indolor, às vezes associada a dor surda e persistente. É o câncer mais comum em homens, embora ainda seja raro, pois representa 2% de todos os tumores nos homens. A maioria tem um bom prognóstico, mesmo em estágios avançados com disseminação, embora dependa do tipo e da extensão.
Câncer de células germinativas testiculares
A causa ou as causas exatas do câncer testicular são desconhecidas, mas foram identificados vários fatores que aumentam o risco.
Criptorquidia ou testículos não descidos antes do nascimento, após sua formação na área abdominal durante o desenvolvimento fetal, implicam um risco maior de câncer testicular. Mesmo que o testículo tenha sido reposicionado cirurgicamente no escroto, o risco permanece elevado. Além disso, condições que fazem com que os testículos se desenvolvam de forma anormal, como a síndrome de Klinefelter, entre outras, também podem aumentar o risco.
Da mesma forma, a infecção pelo HIV ou sua forma clínica de síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS) também aumenta ligeiramente o risco de desenvolver câncer testicular de células germinativas tipo seminoma. Outras infecções como o papilomavírus humano (HPV), o vírus Epstein-Barr (EBV), o citomegalovírus (CMV) ou o parvovírus B-19 também foram associadas a um maior risco deste câncer.
Outros fatores de risco incluem a exposição a certos produtos químicos ou o uso de tabaco.
Finalmente, a raça também influencia o risco, sendo os homens brancos mais propensos a desenvolver este tipo de câncer do que os afro-americanos e os asiático-americanos.
Sintomas
O câncer testicular é diagnosticado com mais frequência entre os 18 e 45 anos, mas pode ocorrer em qualquer idade. Geralmente, os primeiros sinais consistem no aumento de um testículo ou um pequeno nódulo ou área de endurecimento, enquanto outros sintomas geralmente aparecem quando há disseminação para outras áreas. Em termos gerais, os sintomas de um câncer testicular podem incluir:
- Nódulo ou aumento em qualquer um dos testículos.
- Uma mudança na forma do testículo ou uma sensação de peso no escroto.
- Dor, desconforto ou dormência em um testículo ou no escroto, com ou sem inchaço.
- Dor surda na parte inferior do abdômen ou virilha.
- Acúmulo repentino de líquido no escroto.
- Sensibilidade ou aumento do tamanho das mamas.
Prevenção
Não existe uma maneira de prevenir o câncer testicular. Como na prevenção de todas as doenças, deve-se manter um estilo de vida saudável e ativo, parar de fumar, seguir uma dieta rica em frutas, verduras e grãos integrais, e realizar exercícios físicos regulares. Também foi sugerida a possibilidade de realizar autoexames regulares dos testículos; no entanto, o mais aconselhável é comparecer periodicamente aos exames médicos estabelecidos para cada idade.
Número de variantes observadas
13,5 milhões de variantes
Número de loci de risco
39 loci
Genes analisados
Bibliografia
American Society of Clinical Oncology [March 2022]
Gaddam SJ et al. Testicle Cancer [Updated 2021]
Litchfield K et al . Identification of 19 new risk loci and potential regulatory mechanisms influencing susceptibility to testicular germ cell tumor. Nat Genet. 2017 Jul;49(7):1133-1140.