Câncer de células germinativas testiculares

Tem origem nas células produtoras de esperma e apresenta-se normalmente como uma massa indolor, por vezes associada a uma dor baça e prolongada. É o câncer mais comum nos homens, embora seja raro, sendo responsável por 2% de todos os tumores nos homens. A maioria tem um bom prognóstico, mesmo em fases avançadas de disseminação, embora isso dependa do tipo e da extensão.

A causa ou causas exactas do cancro testicular são desconhecidas, mas foram identificados vários factores que aumentam o risco.

O criptorquidismo, ou testículos não descidos antes do nascimento, após a sua formação na zona abdominal durante o desenvolvimento fetal, acarreta um risco acrescido de cancro testicular. Mesmo que o testículo tenha sido deslocado cirurgicamente para o escroto, o risco continua a ser elevado. Além disso, condições que causam o desenvolvimento anormal dos testículos, tais como a síndrome de Klinefelter, entre outras, podem também aumentar o risco.

Do mesmo modo, a infecção pelo VIH ou a sua forma clínica de síndrome de imunodeficiência adquirida (SIDA) também aumenta ligeiramente o risco de desenvolvimento de seminoma de células germinativas testiculares. Outras infecções com papilomavírus humano (HPV), vírus Epstein-Barr (EBV), citomegalovírus (CMV) ou Parvovírus B-19 também têm sido associadas a um risco acrescido deste cancro.

Outros factores de risco incluem a exposição a certos produtos químicos ou o consumo de tabaco.

Finalmente, a raça também influencia o risco, sendo os homens brancos mais susceptíveis de desenvolver este tipo de cancro do que os homens afro-americanos e asiático-americanos.

Sintomas

O cancro testicular é frequentemente diagnosticado entre os 18-45 anos de idade, mas pode ocorrer em qualquer idade. Os primeiros sinais consistem geralmente num testículo aumentado ou num pequeno caroço ou área de dureza, enquanto outros sintomas aparecem geralmente quando há propagação a outros. Em termos gerais, os sintomas de cancro testicular podem incluir:

  • Caroços ou alargamento em qualquer dos testículos.
  • Uma mudança na forma do testículo ou uma sensação de peso no escroto.
  • Dor, desconforto, ou dormência num testículo ou no escroto, com ou sem inchaço.
  • Dor baça na parte inferior do abdómen ou virilha.
  • Súbita acumulação de líquido no escroto.
  • sensibilidade mamária ou alargamento.

Prevenção

Não há uma forma única de prevenir o cancro testicular. Tal como na prevenção de todas as doenças, é necessário manter um estilo de vida saudável e activo, deixar de fumar, seguir uma dieta rica em frutas, vegetais e cereais integrais, e fazer exercício físico de rotina. Foram também sugeridas auto-exames regulares dos testículos, mas é aconselhável ter exames médicos regulares para cada faixa etária.

Número de variantes observadas

13,5 milhões de variantes

Número de loci de risco

39 loci

Genes analisados

ATF7IP BAK1 BMERB1 CDKL2 CENPE CNOT2 DAZL DMRT1 FBXO34 HNF1B KATNA1 KITLG L2G LZTR1 MAD1L1 MCM3AP NEIL2 NLRP12 PDE8A PIK3CD PKNOX2 PRDM14 RESF1 RFWD3 RPL4 SEPTIN4 SLC25A44 SMARCAD1 SPRY4 SSR3 SUGCT TERT TYMS UCK2 UQCRFS1 ZFP42 ZFP64 ZFPM1 ZNF638 ZNF726

Bibliografia

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