Glaucoma de ângulo aberto

Caracteriza-se por uma degeneração progressiva do nervo óptico, geralmente acompanhada por um aumento da pressão intraocular. É a segunda principal causa de cegueira irreversível no mundo, com uma prevalência geral estimada em cerca de 2,4%. A detecção precoce é importante para retardar ou prevenir a perda de visão, pois, uma vez que ocorra, não poderá ser recuperada.

No glaucoma de ângulo aberto, como o nome indica, o ângulo de drenagem do humor aquoso intraocular formado pela córnea e pela íris permanece aberto, mas o sistema de drenagem está parcialmente bloqueado, o que faz com que a pressão ocular aumente gradualmente e danifique o nervo óptico. Além dos antecedentes familiares, os seguintes fatores condicionariam um aumento do risco de desenvolver glaucoma de ângulo aberto:

• Ter um distúrbio prévio de pressão intraocular elevada.
• Idade: o risco aumenta com a idade, especialmente a partir dos 60 anos.
• A ascendência afro-americana, asiática ou hispânica está associada a um maior risco de glaucoma.
• Determinadas doenças, como diabetes, doenças cardíacas ou pressão arterial elevada.
• Características oculares particulares, como córneas finas no centro.
• Doenças oculares, como miopia ou hipermetropia extremas, antecedentes de lesões oculares anteriores ou certos tipos de cirurgia ocular.
• Medicamentos corticosteroides a longo prazo, especialmente colírios.

Nas fases iniciais, não está associado a sintomas, não causa dor e a visão permanece normal. No entanto, se não for tratado, começa com a perda progressiva da visão lateral ou periférica sob a forma de pontos cegos irregulares. Com o tempo, à medida que a patologia avança, a visão central (para frente) também será afetada, resultando em visão em túnel, diminuindo até que seja completamente perdida. Isso pode afetar um ou ambos os olhos. A pressão intraocular pode ser normal ou alta, mas quase sempre é maior no olho com a lesão mais avançada do nervo óptico.

Detectar o glaucoma precocemente permite prevenir a perda de visão ou diminuir a velocidade de progressão. Portanto, são recomendadas as seguintes orientações:

• Visite um oftalmologista a partir dos 40 anos pelo menos uma vez por ano para monitorar a pressão intraocular e realizar um exame detalhado do nervo óptico.
• Praticar atividade física regular e moderada pode reduzir a pressão ocular, ajudando a prevenir o glaucoma. 
• Use proteção adequada para os olhos quando necessário, tanto em contextos de trabalho quanto de lazer. Lesões graves nos olhos podem favorecer o desenvolvimento de glaucoma.