Níveis de colesterol HDL

O colesterol HDL é uma lipoproteína de alta densidade, vulgarmente conhecida como "colesterol bom" porque é responsável pelo armazenamento e excreção do colesterol, o qual tem estado ligado a um risco mais baixo de ataque cardíaco ou AVC.

O colesterol HDL (lipoproteína de alta densidade) é uma lipoproteína do grupo quilomicrão cuja função é transportar lípidos como os fosfolípidos, triglicéridos ou colesterol. Difere de outras lipoproteínas como o LDL pela sua maior densidade, devido ao facto de ter uma maior quantidade de proteínas na sua composição.

A principal função do HDL é o transporte do colesterol dos tecidos periféricos para o fígado, desempenhando um papel na biodistribuição dos lípidos. É geralmente conhecido como "bom colesterol" devido às suas propriedades anti-aterogénicas e anti-inflamatórias, graças à sua absorção e retorno ao fígado do colesterol armazenado nas células de espuma das placas ateroscleróticas. Reduz assim o tamanho da placa e a inflamação associada, reduzindo o risco de aterosclerose, precursor de enfarte do miocárdio, ataque isquémico transitório e AVC.

Está bem estabelecido que níveis elevados de HDL (> 40 mg/dL) estão associados a um risco mais baixo de doença coronária e pensa-se que desempenham um papel na previsão do risco cardiovascular.

Os níveis de colesterol HDL podem variar por uma série de razões. A genética está entre os factores que influenciam os níveis de colesterol HDL. Em comparação com anomalias geneticamente determinadas do metabolismo do HDL, níveis baixos de HDL-C ocorrem muito mais frequentemente em doentes com síndrome metabólico ou diabetes mellitus. Baixos níveis de HDL-C também estão associados a inflamação sistémica, por exemplo, tabagismo, doenças inflamatórias crónicas ou doenças renais crónicas (fig. 3) [45, 46]. Em casos de HDL-C extremamente baixo, pode ser considerado um diagnóstico raro, por exemplo, neoplasia ou um risco aumentado de sepsis.

Seguem-se alguns níveis de colesterol HDL estabelecidos com base na sua relação com o risco de doenças cardiovasculares:

  • Menos de 40 mg/dL em homens = baixo HDL (risco aumentado).
  • Menos de 50 mg/dL em mulheres = baixo HDL (risco mais elevado)
  • 40 a 59 mg/dL = Quanto mais alto, melhor
  • 60 mg/dL e superior = HDL elevado (risco mais baixo)

Número de variantes observadas

13,5 milhões de variantes

Número de loci analisados

143 loci

Genes analisados

ABCA1 ABCA8 ACAA2 ADAM10 ADH5 ANGPTL4 ANGPTL8 ANKRD55 AOC1 APOA1 APOB APOC2 APOC4 APOE ARL15 ATG7 ATXN2 BACE1 BUD13 CCDC12 CDK2AP1 CEBPG CETP CITED2 CMIP CPNE4 CPS1 CSF1 DGAT2 DPEP3 DR1 F2 FOLH1 FPR1 GALNT2 GIMAP6 GPAM GPIHBP1 GRB14 HCAR2 HERPUD1 HNF4A IKZF1 INHBE IRS1 ISG20L2 KDF1 KLF14 KLHL8 LACTB LCAT LILRA5 LILRB5 LIPC LIPG LPA LPL MADD MAP3K1 MARCHF8 MPHOSPH9 MTARC1 MYO1F NAP1L5 NIPSNAP3B NLRC5 NR1I2 OR4C15 PABPC4 PCCB PCNX3 PDE3A PGS1 PMAIP1 PPP1R3B PSKH1 PSRC1 RAC1 RBM5 RBPJ REEP3 RFLNA RIMBP3C RPGRIP1L RPS6KA1 RSPO3 SCARB1 SLC18A1 SLC39A8 SNX13 SOX7 SPDEF ST3GAL4 STAB1 TBL2 TCAP TECTB TEX35 TMEM258 TOMM40 TRIB1 TRPS1 TTC39B UBASH3B UBE3B VEGFA WDR76 ZBTB42 ZNF335 ZNF648 ZNF664 ZPR1

Bibliografia

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