Agenesia del cuerpo calloso con Neuropatía Periférica (ACCPN)

Patología sensitivo-motora progresiva que se asocia con retraso mental y ausencia parcial o completa del cuerpo calloso del cerebro.

El cuerpo calloso es la estructura conectiva de mayor tamaño que podemos encontrar en el cerebro, y está formado por millones de axones neuronales que transfieren información entre los dos hemisferios cerebrales.

La neuropatía periférica con la agenesia del cuerpo calloso (ACCPN), también conocida como síndrome de Andermann, es una patología sensitiva motora progresiva y grave que se asocia con retraso mental y con alteraciones físicas. Se trata de un síndrome muy raro con un patrón de herencia autosómico recesivo con especial prevalencia en la población originaria de Quebec, Canadá.

El gen relacionado con ACCPN es SLC12A6 que participa en la migración neuronal durante el desarrollo del cuerpo calloso en la etapa fetal.

Síntomas

La ACCPN se caracteriza por producir neuropatía sensomotora severa y progresiva con falta de reflejos. Las alteraciones sensoriales y motoras suelen aparecer durante la edad temprana, los pacientes presentan hipotonía (bajo tono muscular) desde el primer año de vida y un retraso importante en el momento en el que comienzan a caminar (casi a los 4 años).

Por lo general, los pacientes con ACCPN dejan de caminar aproximadamente a los 14 años. A medida que la enfermedad progresa, hay riesgo de contracturas y se produce atrofia muscular. También es frecuente que aparezca escoliosis y discapacidad intelectual.

Manejo de la enfermedad

Seguimiento del paciente por parte de un equipo multidisciplinar constituido por pediatras, neurólogos, psiquiatras, ortopedistas y fisioterapeutas.

Genes analizados

SLC12A6

Bibliografía

Bogdanova-Mihaylova P, McNamara P, Burton-Jones S, et al. Expanding the phenotype of SLC12A6-associated sensorimotor neuropathy. BMJ Case Rep. 2021 Oct 27;14(10):e244641.

Gauvreau C, Brisson JD, Dupré N. Hereditary Motor and Sensory Neuropathy with Agenesis of the Corpus Callosum. 2006 Feb 2 [updated 2020 Sep 17]. In: Adam MP, Mirzaa GM, Pagon RA, Wallace SE, Bean LJH, Gripp KW, Amemiya A, editors. GeneReviews® [Internet]. Seattle (WA): University of Washington, Seattle; 1993-2022.

Howard HC, Mount DB, Rochefort D,et al. The K-Cl cotransporter KCC3 is mutant in a severe peripheral neuropathy associated with agenesis of the corpus callosum. Nat Genet. 2002 Nov;32(3):384-92.

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