Síndrome de Peters plus
El síndrome de Peters plus es un defecto sindrómico del desarrollo ocular de origen genético. Su fenotipo es variable pudiendo incluir anomalías oculares, extremidades cortas, rasgos faciales característicos, paladar hendido, labio leporino, etc. Es de inicio neonatal. Se hereda siguiendo un patrón autosómico recesivo.
Es una enfermedad rara con una prevalencia estimada inferior a 1 caso por cada 1.000.000 de habitantes.
Síntomas
Se produce disgenesia del segmento anterior de la cámara ocular (conocida como anomalía de Peters) debida a alteraciones en el desarrollo ocular que pueden acompañarse de adherencias iridocorneales, cataratas y glaucoma. Generalmente están afectados ambos ojos, pero no siempre. Se produce deficiencia en el crecimiento y acortamiento de las extremidades, braquidactilia, rasgos faciales característicos, labio leporino/paladar hendido y retraso del desarrollo variable.
El retraso del desarrollo se observa en aproximadamente el 80% de los niños afectados; la discapacidad intelectual puede variar de leve a grave. Otras anomalías asociadas descritas en algunos pacientes incluyen defectos congénitos cardiacos, anomalías genitourinarias e hipotiroidismo congénito.
Manejo de la enfermedad
Se debe considerar la queratoplastia total (trasplante de córnea) debido a la afectación corneal antes de los 3-6 meses de edad y separación de adherencias iridocorneales leves. Intervención quirúrgica del glaucoma según sea necesario.
Realizar revisiones médicas periódicas para valorar el desarrollo y seguimiento por parte de un oftalmólogo pediátrico. Se recomienda evitar fármacos corticoesteroides en pacientes con este síndrome ya que aumentan el riesgo de glaucoma.
Bibliografía
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