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ESTUDIOS DE ENFERMEDADES

Convulsiones por abstinencia de alcohol

El consumo de alcohol se relaciona con diversas formas de convulsiones. El alcohol actúa en el cerebro como una droga depresiva aumentando el umbral de convulsiones, pudiendo generar dos tipos de ellas: las que son ocasionadas frecuentemente como efecto rebote tras una ingesta prolongada y las que se producen por intoxicación aguda debido a los efectos excitatorios del alcohol.

Las convulsiones ocasionadas por el síndrome de abstinencia alcohólica son las más conocidas entre los bebedores. Las convulsiones relacionadas con el consumo alcohólico son más frecuentes en los hombres. La relación entre convulsiones y alcoholismo es dependiente de la dosis.

El alcoholismo es uno de los principales factores de riesgo de epilepsia; la prevalencia de epilepsia en personas alcohólicas es mucho mayor que en la población general.

Los síntomas de intoxicación alcohólica no suelen incluir convulsiones pero éstas pueden ser precipitadas por el cese brusco del consumo alcohólico, recibiendo la denominación de convulsiones por síndrome de abstinencia y, generalmente, se presentan cuando la alcoholemia es de casi cero. La rápida disminución del nivel de alcohol en el cerebro puede ser el principal inductor de convulsiones. El diagnóstico se realiza por exclusión en alcohólicos. Puede también haber una predisposición genética al síndrome de abstinencia.

El manejo de las convulsiones por síndrome de abstinencia incluye el tratamiento de las convulsiones en curso, medicación para prevenir las convulsiones durante la desintoxicación y medicación para la prevención de las recurrencias y del estado epiléptico. Se recomienda administrar medicación antiepiléptica de inmediato a todos los pacientes alcohólicos que hayan tenido convulsiones.

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