Lansoprazol, Dexlansoprazol (Dosificación)
El lansoprazol es un medicamento perteneciente a la familia de los llamados PPIs (“inhibidores de la bomba de protones”) que se utiliza en infecciones gástricas como aquellas causadas por la bacteria Helicobacter pylory.
Su mecanismo de acción consiste en inhibir la secreción de ácido en el estómago mediante la unión a la bomba de protones en la célula parietal gástrica, inhibiendo el transporte de H + al lumen gástrico.
Cuando se prescribe lansoprazol hay que extremar las precauciones si hay sospecha de que el paciente presente posibles tumores gástricos malignos y se recomienda excluir esta medicación en el caso de que estos tumores existan.
La ingesta de lansoprazol tiene asociados ciertos efectos secundarios como son dolor de cabeza, mareo, náuseas, diarrea, dolor de estómago, estreñimiento, vómitos, flatulencia, sequedad de boca o garganta, aumento de enzimas hepáticas, urticaria, prurito, erupción cutánea, fatiga y pólipos gástricos benignos.
Además, puede presentar interacciones farmacológicas con otros medicamentos. Evitar asociación con ketoconazol e itraconazol.
Reduce concentración plasmática de teofilina, se debe tener precaución.
Concentración plasmática aumentada por fluvoxamina, se recomienda reducir dosis. Concentración plasmática reducida por rifampicina y H. perforatum.
Se recomienda administrar después del lansoprazol dosis de antiácidos y sucralfato.
Marcas comerciales
- Estomil ®
- Lansoprazol ®
- Lanzol ®
- Monolitum ®
- Opiren ®
- Pro Ulco ®
- Protoner ®
Genes analizados
Bibliografía
Chiba K, Shimizu K, Kato M, et al.Prediction of inter-individual variability in the pharmacokinetics of CYP2C19 substrates in humans. Drug Metab Pharmacokinet. 2014;29(5):379-86.
El Rouby N, Lima JJ, Johnson JA.Proton pump inhibitors: from CYP2C19 pharmacogenetics to precision medicine. Expert Opin Drug Metab Toxicol. 2018 Apr;14(4):447-460.
Lima JJ, Thomas CD, Barbarino J, et al.Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium (CPIC) Guideline for CYP2C19 and Proton Pump Inhibitor Dosing. Clin Pharmacol Ther. 2021 Jun;109(6):1417-1423.
Zhao F, Wang J, Yang Y, et al.Effect of CYP2C19 genetic polymorphisms on the efficacy of proton pump inhibitor-based triple therapy for Helicobacter pylori eradication: a meta-analysis. Helicobacter. 2008 Dec;13(6):532-41.
