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COMPATIBILIDAD
FARMACOLÓGICA

Metabolización Metoprolol

El metoprolol es un medicamento β-bloqueante cardioselectivo que actúa sobre receptores β1-adrenérgicos del corazón. No posee efecto estabilizador de membrana ni actividad simpaticomimética intrínseca.

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad.

Bloqueo auriculoventricular de 2º y 3 er grado, insuficiencia cardiaca descompensada (edema pulmonar, hipoperfusión o hipotensión), tratamiento inotrópico contínuo o intermitente que actúe por antagonismo con receptores ß adrenérgicos; bradicardia sinusal; síndrome del seno enfermo, shock cardiogénico, trastorno arterial periférico grave, infarto de miocardio con ritmo cardiaco < 45 ppm, un intervalo cardiaco PQ>0,24 segundos o presión sistólica <100 mm Hg.

PRECAUCIONES

Insuficiencia hepática grave, asma, insuficiencia cardiaca, feocromocitoma (administrar junto con un alfabloqueante).

Puede agravar los síntomas de trastornos circulatorios arteriales periféricos y raramente agravar los trastornos de conducción auriculoventricular preexistentes de grado moderado. Si se presenta agravamiento de bradicardia, administrar dosis más bajas o interrumpir gradualmente tratamiento.

Riesgo de acontecimientos coronarios durante la retirada del ß-bloqueante, por lo que se requiere monitorización cardíaca.

EFECTOS SECUNDARIOS

Bradicardia, hipotensión postural, manos y pies fríos, palpitaciones, cansancio, cefaleas, náuseas, dolor abdominal, diarrea, estreñimiento y disnea de esfuerzo.

INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS

En asociación con clonidina si es necesario discontinuar tratamiento, interrumpir primero el ß-bloqueante varios días antes.

El metoprolol potencia el efecto inotrópico negativo y dromotrópico negativo de quinidina y amiodarona.

Efecto cardiopresor aumentado con anestésicos inhalados.

La concentración plasmática de metoprolol se ve disminuida por el tratamiento concomitante con rifampicina.

La concentración plasmática de metoprolol se puede ver aumentada por el tratamiento concomitante con cimetidina.

El efecto de metoprolol se ve reducido por la indometacina.

El metoprolol modifica la concentración de glucosa en diabéticos tratados con hipoglucemiantes.

El metoprolol aumenta la toxicidad de la lidocaína.

NOMBRES COMERCIALES

  • Beloken ®
  • Lopresor ®

GEN O REGIÓN ESTUDIADA


  • CYP2D6