Tropisetron (Dosificación)

El tropisetrón es un fármaco antiemético cuya eficacia puede verse influida por la actividad de CYP2D6. La variabilidad genética en este gen puede modificar la eliminación del medicamento y contribuir a diferencias en la respuesta terapéutica.

El tropisetrón es un medicamento utilizado principalmente para la prevención y tratamiento de las náuseas y vómitos asociados a tratamientos quimioterápicos y procedimientos quirúrgicos. Pertenece al grupo de los antagonistas selectivos del receptor de serotonina 5-HT3.

Actúa bloqueando los receptores 5-HT3 de serotonina localizados en el tracto gastrointestinal y sistema nervioso central, reduciendo la activación de las vías responsables del reflejo del vómito.

La respuesta al tratamiento puede variar entre individuos debido a factores clínicos y genéticos. Entre los factores genéticos estudiados destaca CYP2D6, enzima hepática implicada en el metabolismo del tropisetrón.

Efectos secundarios

• Dolor de cabeza
• Mareo
• Estreñimiento
• Fatiga
• Dolor abdominal
• Alteraciones gastrointestinales
• Sofocos

Precauciones

El tropisetrón presenta generalmente una buena tolerabilidad, aunque debe utilizarse con precaución en pacientes con factores de riesgo cardiovascular debido a la posibilidad de prolongación del intervalo QT. La actividad de CYP2D6 puede modificar la velocidad de eliminación del medicamento. Los metabolizadores ultrarrápidos pueden presentar menor exposición y posible reducción de eficacia.

Interacciones farmacológicas

Los inhibidores de CYP2D6 pueden reducir el metabolismo del tropisetrón y aumentar sus concentraciones plasmáticas. Debe vigilarse la administración conjunta con medicamentos que prolonguen el intervalo QT.

Nombres comerciales

• Navoban®
• Tropisetron Teva®
• Tropisetron Mylan®