Úlceras bucales

Las úlceras bucales son un trastorno común cuya incidencia disminuye con la edad y que puede tener múltiples causas, siendo algunas de ellas aún desconocidas. Suelen ser dolorosas y pueden dificultar la alimentación y el habla.

La ulceración oral es la afección ulcerosa más frecuente en el ser humano, y afecta hasta al 25% de los adultos jóvenes. Las úlceras bucales son menos frecuentes con la edad y las causas de su desarrollo pueden varias con el tiempo y la edad.

Se reconocen muchas causas de las úlceras bucales, incluidos los traumatismos de la mucosa y una serie de afecciones autoinmunes e inflamatorias. Por ejemplo, las úlceras bucales son frecuentes en pacientes con colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn o en el lupus sistémico eritematoso, así como también pueden desarrollarse sin estar atribuidas a algún tipo de enfermedad.

Algunos otros factores que han sido asociados a esta patología incluyen la deficiencia de vitaminas o hematínicos, sustancias químicas como el lauril sulfato sódico, traumatismos mecánicos, estrés y ansiedad o infecciones bacterianas o víricas.

Se cree además que la regulación inmunitaria desempeña un papel fundamental en su aparición, pues los individuos susceptibles experimentan una infiltración focal de la mucosa oral por monocitos y linfocitos T en profundidad hasta la membrana basal, seguida de pérdida de la mucosa superficial y una fase proliferativa de cicatrización.

Por lo general, las úlceras bucales sanan por sí solas en una o dos semanas. Sin embargo, en algunos casos, pueden ser persistentes o recurrir con frecuencia. El tratamiento puede incluir enjuagues bucales con soluciones antisépticas o analgésicas, así como la aplicación de cremas o geles tópicos para aliviar el dolor.

Número de variantes observadas

13,5 millones de variantes

Número de loci de riesgo

37 loci

Genes analizados

CCDC8 CCR2 CEBPB CRB1 CYP21A2 GIMAP6 GSDMD GTDC1 HCAR3 HLA-A HLA-B HLA-DQA2 HLA-E HMGB1P27 IFNGR1 IKZF1 IL10 IL12A IL7R IRF5 IRF8 LYZ MAFB MAST3 MCL1 NFKB1 NLRP3 NOD2 PDE4D PRDM1 REX1BD RIPK2 RREB1 TICAM1 TNFSF15 TRIB1 ZNF496 ZPBP2

Bibliografía

Dudding T., Haworth S., et al. Genome wide analysis for mouth ulcers identifies associations at immune regulatory loci. Nature Communications, 05 Mar 2019, 10(1):1052

Tabolli S., Bergamo F., et al. Quality of life and psychological problems of patients with oral mucosal disease in dermatological practice. Dermatology (Basel, Switzerland), 28 Jan 2009, 218(4):314-320

Minhas S., Sajjad A., et al. Oral Ulcers Presentation in Systemic Diseases: An Update. Open Access Maced J Med Sci. 2019 Oct 15; 7(19): 3341–3347.

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