Artritis reumatoide

La artritis reumatoide es una enfermedad autoinmune caracterizada por dolor, hinchazón y deformidad de las articulaciones debido a una inflamación prolongada, llevando incluso a la incapacidad. Puede afectar a cualquier articulación, aunque es más común en muñecas y manos. En algunas personas, la afección puede dañar distintos sistemas como la piel, ojos, pulmones o vasos sanguíneos.

Las causas de la artritis reumatoide son desconocidas, aunque se ha propuesto la contribución compleja de la genética junto con factores ambientales como determinadas infecciones virales o las hormonas. Incluso se ha implicado a la flora intestinal en su desarrollo.

La prevalencia de la artritis reumatoide es alrededor del 1% en la población general, aunque es más frecuente en mujeres que en hombres. De entre los factores de riesgo no genéticos que pueden contribuir al desarrollo de la enfermedad están:

  • Edad: puede aparecer a cualquier edad, pero la incidencia aumenta con los años.
  • Sexo: es 2-3 veces más frecuente en mujeres que en hombres.
  • Tabaquismo: Las personas fumadoras presentan un mayor riesgo de padecer la enfermedad.
  • Obesidad.

Síntomas

La artritis reumatoide es una enfermedad autoinmune que cursa con dolor, rigidez, hinchazón y pérdida de movilidad articular, especialmente en manos, pies, muñecas, hombros, codos, caderas y rodillas. En ocasiones puede provocar cansancio, fiebre y pérdida de apetito. Estos síntomas pueden ser constantes o aparecer y desaparecer, con periodos activos (brotes) y otros de remisión relativa.

Alrededor de un 40% de las personas afectadas presentan síntomas que implican otros sistemas como la piel, los ojos, pulmones, riñones, etc.

La artritis reumatoide es la más incapacitante de las enfermedades reumáticas.

Prevención

Debido a que es una enfermedad de origen desconocido, no existe una manera segura de prevenir la artritis reumatoide, sin embargo, hay acciones que podrían ayudar a tener un mejor manejo de la patología como son:

  • Llevar un estilo de vida saludable, con actividad física moderada y alimentación saludable.
  • Evitar actividades que requieran esfuerzos físicos cargantes como permanecer muchas horas de pie o evitar doblar la espalda y cuello durante horas seguidas.
  • Reducir el peso corporal en caso de sobrepeso.
  • Evitar el consumo de sustancias tóxicas como el tabaco.

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Número de variantes observadas

13,5 millones de variantes

Número de loci de riesgo

73 loci

Genes analizados

ABHD16B AFF3 AHNAK2 ANKRD55 ARID5B ATG5 BLK CCL21 CCR6 CD40 CD83 CEP57 CLNK COG6 CTLA4 DAP EOMES ETS1 FAM133B FCRL3 GATA3 GPR137 GPR174 GTF2I ICOSLG IFNGR2 IL2RA IL6R IRF4 IRF5 IRF8 JAZF1 LBH MACIR NFKBIE PADI4 PDE2A PHTF1 PLCL2 PLD4 PRKCB PRKCQ PTGS2 PTPN2 RAD51B RASGRP1 RBPJ REL RIMBP3C RPLP1 RUNX1 SH2B3 SMC1B SOX5 SPRED2 STAT4 SWAP70 SYNGR1 TAGAP TCF7 TET3 TNFAIP3 TNFRSF14 TNFSF4 TRAF1 TXNDC11 TYK2 UBASH3A VANGL2 WDFY4 YRDC ZFP36L1 ZNF438 ZNF689 ZPBP2

Bibliografía

Ha E, Bae SC, Kim K. Large-scale meta-analysis across East Asian and European populations updated genetic architecture and variant-driven biology of rheumatoid arthritis, identifying 11 novel susceptibility loci. Annals of the Rheumatic Diseases. 2021 May;80(5):558-565.

Mayo clinic [March 2022]

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Smolen JS, Aletaha D, Barton A, Burmester GR, Emery P, Firestein GS, Kavanaugh A, McInnes IB, Solomon DH, Strand V, Yamamoto K. Rheumatoid arthritis. Nat Rev Dis Primers. 2018 Feb 8;4:18001.

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