Niveles de apolipoproteína B

La apolipoproteína B o ApoB es una proteína clave para mantener la estructura de partículas lipoproteicas de baja densidad (LDL) o "colesterol malo" y otras partículas lipídicas de mayor tamaño que transportan esteres de colesterol y triglicéridos en distintas cantidades y proporciones por el torrente sanguíneo.

Los apolipoproteína B o ApoB es la proteína más abundante en las partículas aterogénicas, la isoforma Apo-B100 forma parte de las partículas de baja densidad que incluyen partículas de muy baja densidad (VLDL), de densidad intermedia (IDL), de baja densidad (LDL) y partículas de lipoproteína a o Lp(a), mientras que la isoforma Apo-B48 está presente en las partículas de mayor tamaño, conocidas como quilomicrones. El número de partículas ApoB que entran y quedan atrapadas en la pared arterial viene determinado principalmente por el número de partículas ApoB que se encuentran en la luz arterial. Las partículas que contienen ApoB y son más pequeñas y pobres en colesterol (como las partículas LDL) tienen una mayor tendencia a quedar atrapadas que las partículas de ApoB más grandes tipo VLDL.

Una vez retenidas en la pared de las arterias, todas las partículas ApoB son igualmente aterogénicas. Como el contenido de colesterol varía entre las distintas partículas ApoB, los niveles de triglicéridos y colesterol no siempre son medidas precisas para estimar el número de partículas ApoB y se sugiere que los niveles de apoB pueden ser un indicador más exacto del riesgo aterogénico o probabilidad de acumulación de lípidos en la pared de las arterias (Sniderman et al., 2019).

Hay múltiples factores que pueden influir en los niveles de ApoB, tanto genéticos como no genéticos como por ejemplo la dieta, estilo de vida, condiciones médicas, medicamentos, determinadas hormonas, etc.