Niveles de HDL colesterol

El colesterol HDL es una lipoproteína de alta densidad, comúnmente conocida bajo el nombre de “colesterol bueno”, por encargarse del almacenamiento y excreción del colesterol, lo que se ha relacionado con un menor riesgo de infarto al corazón o cerebro.

El colesterol HDL (high density lipoprotein) es una lipoproteína del grupo de quilomicrones cuyas funciones son transportar lípidos como fosfolípidos, triglicéridos o colesterol. Se diferencia del resto de lipoproteínas como LDL por su mayor densidad, debido a tener una mayor cantidad de proteínas en su composición.

La función principal de las HDL es el transporte de colesterol desde los tejidos periféricos hasta el hígado, desempeñando un papel en la biodistribución de los lípidos. Es conocido comúnmente como “colesterol bueno” debido a sus propiedades antiaterogénicas y antiinflamatorias, gracias a su captación y retorno al hígado del colesterol almacenado en las células espumosas de las placas ateroscleróticas. De este modo, reduce el tamaño de la placa y su inflamación asociada, reduciendo el riesgo de aterosclerosis, precursora del infarto de miocardio, el accidente isquémico transitorio y el ictus.

Está bien establecido que los niveles elevados de HDL ( > 40 mg/dL) se asocian a un menor riesgo de enfermedad coronaria y se cree que desempeñan un papel en la predicción del riesgo cardiovascular.

Los niveles de colesterol HDL pueden variar por distintas razones. El factor genético se encuentra entre los factores que influyen en los niveles de esta lipoproteína. En comparación con las anomalías del metabolismo de las HDL determinadas genéticamente, los niveles bajos de HDL-C se dan con mucha más frecuencia en pacientes con síndrome metabólico o diabetes mellitus. Los niveles bajos de HDL-C también se asocian con la inflamación sistémica, por ejemplo, con el tabaquismo, las enfermedades inflamatorias crónicas o la enfermedad renal crónica (Fig. 3) [45, 46]. En los casos de HDL-C extremadamente bajo, se puede considerar un diagnóstico raro, por ejemplo, neoplasia o un mayor riesgo de sepsis.

A continuación, se mencionan algunos niveles de colesterol HDL establecidos en base a su relación con el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares:

• Menos de 40 mg/dL en hombres = HDL bajo (mayor riesgo)
• Menos de 50 mg/dL en mujeres = HDL bajo (mayor riesgo)
• 40 a 59 mg/dL = Cuanto más elevado, mejor
• 60 mg/dL y superior = HDL elevado (menor riesgo)