Инфаркт миокарда

Она заключается в гибели сердечной ткани (миокарда) вследствие обструкции различными причинами коронарных артерий, снабжающих его кислородом. В настоящее время, по оценкам, стандартизированная по возрасту заболеваемость составляет 276 случаев на 100 000 человек и является основной причиной смерти и инвалидности в общей популяции..

Острая временная окклюзия одной или нескольких коронарных артерий, снабжающих сердце кровью и питательными веществами, может привести к острому инфаркту миокарда из-за недостатка кислорода (ишемии). В зависимости от того, какая территория поражена, сердечная функция будет нарушена в большей или меньшей степени. Окклюзия артерий может иметь различное происхождение.

• Большинство сердечных приступов провоцируется разрывом холестериновых отложений или бляшек в стенках артерий, которые постепенно сужают диаметр артерий, что известно как атеросклероз. Во время сердечного приступа бляшка может разорваться и выплеснуть холестерин и другие вещества в кровь, образуя в месте разрыва тромб, который может блокировать кровоток.
• Закупорка коронарных артерий также может быть вызвана пузырьком воздуха (эмболией), который застревает в коронарной артерии.
• Другой провоцирующей причиной является спазм или сужение коронарных артерий, которое перекрывает кровоток в части сердечной мышцы. Курение или злоупотребление наркотиками могут вызвать опасный для жизни спазм.

Семейная история инфаркта миокарда, особенно в раннем возрасте риска (до 55 или 65 лет для мужчин и женщин соответственно), представляет собой значимый генетический фактор инфаркта миокарда, однако существуют и другие факторы, способствующие возникновению некоторых из этих причин:

• Возраст. Мужчины от 45 лет, женщины от 55 лет.
• Потребление табака и длительное воздействие пассивного курения.
• Высокое кровяное давление, поскольку оно может повредить коронарные артерии. При наличии ожирения, высокого уровня холестерина или диабета, известного как метаболический синдром, риск возрастает еще больше.
• Высокий уровень общего холестерина, ЛПНП или триглицеридов повышает риск инфаркта, в то время как высокий уровень ЛПВП снижает его.
• Ожирение связано с высоким уровнем холестерина в крови, высоким уровнем триглицеридов, высоким кровяным давлением и диабетом.
• Наличие диабета как I, так и II типа повышает риск сердечного приступа.
• Неактивный образ жизни способствует повышению уровня холестерина в крови, ожирению и даже повышению артериального давления.
• Стресс.
• Употребление запрещенных стимулирующих препаратов, таких как кокаин или амфетамины, может вызвать спазм коронарных артерий.

Не у всех людей, перенесших сердечный приступ, симптомы одинаковы или одинаково тяжелы; у некоторых они вообще отсутствуют. Кроме того, хотя сердечный приступ иногда может быть внезапным, он часто сопровождается предупреждающими признаками и симптомами за несколько часов, дней или недель до него. Ниже перечислены наиболее распространенные симптомы инфаркта миокарда:

• Интенсивное давление, полнота, стеснение, боль или дискомфорт в центре груди, длящиеся более нескольких минут, которые могут распространяться на плечи, шею, руки или челюсть.
• Боль в груди, которая усиливается или не проходит после отдыха, и может сопровождаться потливостью, холодной и липкой кожей, бледностью, одышкой, тошнотой или рвотой, головокружением или обмороком, необъяснимой слабостью или усталостью, учащенным или нерегулярным пульсом.

Хотя боль в груди является основным признаком, ее также можно спутать с другими заболеваниями, такими как несварение желудка, плеврит, пневмония или изжога.

Снижение или ограничение факторов риска может отсрочить время возникновения инфаркта миокарда и уменьшить его тяжесть, если он все-таки произошел:

• Бросьте курить. Курение повреждает и сужает кровеносные сосуды, повышая риск развития ишемической болезни сердца. Избегайте пассивного курения.
• Ешьте диету с низким содержанием жира, холестерина, соли и сахара, включая фрукты, овощи, рыбу и омега-3 жирные кислоты.
• Сбросьте вес, регулярно занимайтесь спортом и ведите активный образ жизни.
• Ограничьте потребление алкоголя.
• Избегайте стресса.
• Периодически контролировать и предотвращать высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и диабет.