Пищевод Барретта - это заболевание, вызванное повреждением стенки пищевода желудочной кислотой. Он возникает как следствие хронического гастро-эзофагеального рефлюкса, и его распространенность составляет от 1,5 до 3,6% в зависимости от этнической принадлежности.
Пищевод Барретта
Развитие пищевода Барретта в основном связано с гастро-эзофагеальной рефлюксной болезнью, при которой желудочная кислота попадает в пищевод, повреждая его ткани и вызывая изменения в его слизистой оболочке.
К факторам риска, предрасполагающим к развитию пищевода Барретта, относятся следующие:
- Гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь, которая не улучшается при соответствующем лечении.
- Семейный анамнез заболевания или рака пищевода.
- Пол, причем у мужчин заболевание встречается гораздо чаще, чем у женщин.
- Этническая принадлежность, причем в группе повышенного риска находятся европеоиды.
- Возраст - чаще всего заболевание встречается в возрасте от 50 лет.
- Курение.
- Ожирение или избыточная масса тела, поскольку жир в брюшной полости также повышает риск.
Симптомы
Пищевод Барретта часто начинается на фоне гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни, которая может сопровождаться следующими признаками и симптомами:
- Частая изжога и срыгивание содержимого желудка.
- Некоторое затруднение при проглатывании пищи.
- Иногда - боль в груди.
Однако у многих людей с пищеводом Барретта нет никаких симптомов, связанных с рефлюксом.
Профилактика
Профилактика пищевода Барретта заключается в предупреждении и правильном лечении гастро-эзофагеального рефлюкса, исключении продуктов и ситуаций, которые могут привести к повышению уровня желудочного содержимого. К таким продуктам относятся, в частности, кофе, алкоголь, табак, высококалорийная пища.
Пищевод Барретта связан с повышенным риском развития рака пищевода, поэтому важно, чтобы больные проходили регулярные обследования для раннего выявления заболевания. Кроме того, хотя риск развития рака пищевода невелик, он может быть сведен к минимуму при соответствующем терапевтическом лечении гастро-эзофагеального рефлюкса.
Количество наблюдаемых вариантов
13,5 миллионов вариантов
Количество локусов риска
16 loci
Проанализированные гены
Библиография
Ong JS, An J, Han X, et al. Multitrait genetic association analysis identifies 50 new risk loci for gastro-oesophageal reflux, seven new loci for Barrett's oesophagus and provides insights into clinical heterogeneity in reflux diagnosis. Gut. 2022 Jun;71(6):1053-1061.
Nowicki-Osuch K, et al. Molecular phenotyping reveals the identity of Barrett's esophagus and its malignant transition. Science. 2021 Aug 13;373(6556):760-767.
Barrett's Esophagus. Mayo Clinic [Feb 2023]
Understanding Barrett's Esophagus. American Society of Gastrointestinal Endoscopy.
