Хроническое заболевание, возникновение которого связано с гиперактивностью иммунной системы и которое в основном поражает кожу и ногти. Оно обычно включает в себя периоды, когда симптомы отсутствуют или слабо выражены, а затем другие периоды, когда они более тяжелые и могут сильно влиять на качество жизни. Это распространенное заболевание, распространенность которого в мире оценивается примерно в 2-3%.
Псориаз
Новые клетки кожи, вырабатываемые организмом, поднимаются из глубоких слоев кожи в самые поверхностные слои, где происходит отмирание старых клеток. Этот процесс, который в нормальных условиях занимает максимум 4 недели, при псориазе ускоряется до 3-7 дней, так что незрелые клетки скапливаются в поверхностных слоях кожи, вызывая соответствующие симптомы.
Иммунная система, по-видимому, несет ответственность за ускоренный оборот, поскольку она направляет свой ответ против здоровых клеток кожи, что вызывает ускоренное производство здоровых клеток кожи. Точная причина такой активации иммунной системы неизвестна, однако, помимо генетического вклада, было описано несколько триггеров или факторов риска, провоцирующих вспышки:
- Поражения кожи, порезы, царапины, укусы насекомых, солнечные ожоги.
- Кожные инфекции, респираторные инфекции, отит, бронхит или инфекции горла, вызванные именно стрептококком.
- Погода, особенно холод и сухость.
- Чрезмерное употребление алкоголя.
- Курение и пассивное воздействие табачного дыма.
- Стресс.
- Гормональные изменения, особенно у женщин, в период полового созревания и менопаузы.
- Некоторые лекарства: литий, противомалярийные препараты (хлорохин), антигипертензивные средства (эналаприл, пропранолол), антиаритмики (хинидин), противовоспалительные препараты (ибупрофен, индометацин). Также быстрая отмена пероральных или системных кортикостероидов.
- Сопутствующее наличие других иммунных нарушений.
Симптомы
Симптомы заболевания обычно появляются в возрасте от 15 до 35 лет, хотя оно может поражать также детей и пожилых людей. Существует несколько типов псориаза: бляшечный псориаз или вульгарный псориаз, наиболее распространенный, который в основном поражает кожу, псориаз волосистой части головы, псориаз ногтей, псориаз в каплях, иногда возникающий после стрептококковых инфекций горла, обратный псориаз, который в основном поражает паховые складки, ягодицы и грудь, пустулезный псориаз и эритродермический псориаз. Кроме того, существует еще одно заболевание, связанное с псориазом, которое поражает суставы, известное как псориатический артрит.
Большинство типов псориаза протекает циклично: вспышки длятся несколько недель или месяцев, а затем стихают или даже переходят в стадию ремиссии. Признаки и симптомы могут варьироваться от человека к человеку, но к наиболее распространенным в зависимости от типа относятся:
- Красноватые участки кожи, покрытые толстыми серебристыми чешуйками.
- Небольшие чешуйчатые пятна.
- Сухая, потрескавшаяся кожа, которая может кровоточить или чесаться.
- Зуд, жжение или раздражение.
- Утолщенные, ямчатые или бороздчатые ногти.
- Sопухшие и жесткие суставы.
Наиболее часто поражаются нижняя часть спины, локти, колени, ноги, подошвы ног, кожа головы, лицо и ладони рук.
Профилактика
Хотя причины, вызывающие вспышки псориаза, неизвестны, можно принять определенные меры для уменьшения симптомов или даже вспышек:
- Поддерживайте кожу увлажненной, используя предпочтительно густые кремы и лосьоны, а в случае кожи головы - топические средства. Чтобы помочь удалить чешуйки, нанесите на них крем, а затем накройте это место полиэтиленом или другим непроницаемым материалом. Оставьте его на несколько часов, а затем снимите. Другой альтернативой является использование увлажнителей воздуха в домашних условиях.
- Соблюдайте гигиену кожи для лечения развития кожных инфекций.
- По возможности избегайте сухой и холодной погоды.
- Поддерживайте здоровый вес, регулярно выполняя физические упражнения и придерживаясь сбалансированной диеты, богатой фруктами и овощами.
- Бросьте курить и избегайте мест с табачным дымом.
- Избегайте стресса.
- Умеренное потребление алкоголя.
- Ограничить воздействие солнечного света на кожу.
Важно попытаться определить факторы, провоцирующие вспышки псориаза конкретно у каждого человека, чтобы избежать их появления.
Количество наблюдаемых вариантов
13,5 миллионов вариантов
Количество локусов риска
54 loci
Проанализированные гены
Библиография
National Psoriasis Foundation [April 2022]
National Health Institute. Arthritis and Skeletal and Skin diseases National Institute [April 2022]
National Health Services UK [April 2022]
Tsoi LC et al.Large scale meta-analysis characterizes genetic architecture for common psoriasis associated variants. Nature Communications. 2017 May;8:15382.
