Это одна из наиболее распространенных гематологических злокачественных опухолей, которая характеризуется наличием неконтролируемой пролиферации В-лимфоцитов. Это наиболее частый подтип лейкемии у взрослых в западных странах со средней частотой 12 случаев на 100 000 человек в год, которая экспоненциально увеличивается с возрастом и с весьма вариабельным прогнозом.
Хронический лимфоцитарный лейкоз
Точные причины, запускающие процесс неконтролируемой пролиферации В-лимфоцитов, неизвестны. Исследования выявили важные хромосомные изменения в развитии ХЛЛ, но пока не ясно, какие гены в этом участвуют и как именно они приводят к лейкемии. Также было отмечено, что изменения ДНК, связанные с КЛЛ, обычно происходят в течение всей жизни человека, а не передаются от родителей (наследственные). Однако в качестве факторов, которые могут повысить риск развития ХЛЛ, были названы следующие:
- Это заболевание в основном поражает пожилых людей, как правило, начиная с 60-летнего возраста.
- Несколько чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
- Люди кавказского происхождения более склонны к развитию хронической лимфоцитарной лейкемии, чем другие, например, азиаты.
- Воздействие химических веществ, таких как гербициды (агент Оранж), инсектициды или пестициды, было связано с повышенным риском.
- Моноклональный В-клеточный лимфоцитоз вызывает увеличение количества В-клеток, что может способствовать развитию хронического лимфоцитарного лейкоза.
Симптомы
Более чем у 80% пациентов с ХЛЛ нет никаких симптомов, и ХЛЛ диагностируется при обычном анализе крови или случайно. В остальных случаях основными симптомами могут быть:
- Астения, усталость, потеря веса.
- Аденопатия или увеличенные лимфатические узлы.
- Повторные инфекции.
Иногда селезенка (спленомегалия) или печень (гепатомегалия) могут быть увеличены и вызывать дискомфорт в животе. В отличие от других новообразований крови, лихорадка, ночная потливость и потеря веса встречаются редко.
Профилактика
Известно очень мало факторов риска развития хронической лимфоцитарной лейкемии, и большинство из них невозможно избежать, кроме наличия родственников первой степени родства.
Количество наблюдаемых вариантов
13,5 миллионов вариантов
Количество локусов риска
36 loci
Проанализированные гены
Библиография
The American Cancer Society. Chronic Lymphocytic Leukaemia [April 2022]
Josep Carreras Leukaemia Foundation [April 2022]
Law PJ et al. Genome-wide association analysis implicates dysregulation of immunity genes in chronic lymphocytic leukemia. Nature Communications. 2017 Feb; 8:14175.
