Метопролол (дозировка)

Бета-блокаторы, такие как метопролол, назначаются для снижения частоты сердечных сокращений, артериального давления и сократимости (силы сердца), способствуя диастоле сердца и тем самым улучшая работу сердца и приток крови к коронарным артериям.

Метопролол используется для лечения гипертонии, стенокардии и сердечной недостаточности. Метопролол избирательно блокирует β1-адренергические рецепторы, которые высоко экспрессируются в сердечной ткани. Блокада этих рецепторов замедляет частоту сердечных сокращений и уменьшает силу мышечных сокращений. Метопролол оказывает терапевтическое действие, снижая влияние стимуляции катехоламинами - гормонами, которые естественным образом вырабатываются организмом для поддержания сердечной деятельности, но при превышении нормы могут привести к снижению силы мышечных сокращений.При превышении нормы они могут вызвать такие повреждения, как чрезмерное увеличение частоты сердечных сокращений и гипертрофию миоцитов (сократительных клеток сердца).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Гиперчувствительность.

Атриовентрикулярная блокада II и III степени, декомпенсированная сердечная недостаточность (отек легких, гипоперфузия или гипотензия), непрерывное или прерывистое инотропное лечение, действующее путем антагонизма с ß-адренергическими рецепторами; брадикардия.синусовая брадикардия; синдром больного синуса, кардиогенный шок, тяжелые заболевания периферических артерий, инфаркт миокарда с частотой сердечных сокращений < 45 ударов в минуту, сердечным интервалом PQ>0,24 секунды или систолическим давлением < 100 мм рт. ст.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

Тяжелая печеночная недостаточность, астма, сердечная недостаточность, феохромоцитома (при приеме с альфа-блокатором).

Может усугубить симптомы нарушений периферического артериального кровообращения и редко усугубить ранее существовавшие умеренные нарушения атриовентрикулярной проводимости. При усилении брадикардии следует снизить дозу препарата или постепенно прекратить лечение.

Риск коронарных событий при отмене ß-блокатора, поэтому необходим кардиологический мониторинг.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Брадикардия, постуральная гипотензия, похолодание рук и ног, сердцебиение, усталость, головная боль, тошнота, боль в животе, диарея, запор и одышка при нагрузке.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

В сочетании с клонидином, если необходимо прекратить лечение, сначала отмените ß-блокатор за несколько дней до этого.

Метопролол потенцирует отрицательный инотропный и отрицательный дромотропный эффект хинидина и амиодарона.

Кардиопрессивный эффект усиливается при использовании ингаляционных анестетиков.

Концентрация метопролола в плазме крови снижается при одновременном приеме с рифампицином.

Плазменная концентрация метопролола может повышаться при одновременном приеме с циметидином.

Действие метопролола снижается под влиянием индометацина.

Метопролол изменяет концентрацию глюкозы у больных диабетом, получающих гипогликемические средства.

Метопролол усиливает токсичность лидокаина.

ТОРГОВЫЕ НАЗВАНИЯ

• Белокен ®
• Лопрессор ®